真菌|男子肺里“發霉長毛”!竟和他常去地下室有關
發霉的面包 , 發霉的水果
發霉的木頭……
夏秋季節濕熱
很多東西都容易發霉長毛
可沒想到的是
石家莊40歲的康先生(化名)
的肺竟然發霉了
咳嗽、發燒老不好
竟是肺里“發霉長毛”了!
日前 , 康先生因為反復咳嗽、發熱、乏力 , 來到石家莊市第二醫院就診 。 在發熱門診留觀排查后 , 他住到了呼吸內科病房 。
經過一系列化驗檢查 , 醫生診斷康先生為“肺部真菌感染” , 也就是說他的肺部發霉、長毛了 。
康先生很是納悶
印象中都是一些年老體弱、
免疫力低下的人才會有真菌感染
自己正值壯年
自覺身體素質不錯
怎么也會中招呢?
元兇一:地下室牌局
呼吸內科主治醫師謝軒介紹 , 肺部真菌感染是由真菌侵襲人體肺部而導致的支氣管-肺部疾病 。 真菌多在土壤中生長 , 真菌孢子飛揚于空氣中 , 當被吸入到人體肺部的時候即可引起肺部的真菌感染 。
通過仔細追問病史 , 醫生發現康先生患病前曾經到地下室收拾雜物 , 并且常常在地下室和牌友一起打牌 。小區地下車庫、地下室由于其地理位置、環境溫度很容易發生潮濕霉變 。
康先生經常在陰暗潮濕的地下室打牌 , 又曾去收拾雜物 , 因為吸入了污濁空氣中的真菌孢子才導致患病。
元兇二:高血糖
那么 , 既然是因為地下室的原因 , 為何康先生的牌友安然無恙 , 但是他卻中招了呢?
這是因為康先生還具備了容易發生肺部真菌感染的第二個因素——血糖控制極差 , 而且還合并了糖尿病的急性并發癥糖尿病酮癥 。
糖尿病健康管理中心副主任邢玉微介紹:高血糖就是好的“培養皿” , 真菌容易生長 , 血糖控制差導致身體蛋白質合成不足 , 分解代謝增加 , 身體抵抗力低下 。
同時 , 肺部的真菌感染也會對糖尿病的治療造成一定難度 , 感染對血糖推波助瀾 , 如果長期應用抗生素又容易導致二重感染 。
這并不是個例!
有人曾因肺部真菌感染住院20多天
康先生并不是個案 , 呼吸內科主治醫師許圣慧介紹 , 她主管過的患者劉先生(化名)也是位糖友 , 給家里的菜地施肥時不小心吸入了真菌孢子 , 這些霉菌通過呼吸進入到氣道內 , 在肺部安了家 。
和康先生一樣 , 劉先生也是血糖很高 , 降糖藥物沒有規律服用 。 兩個因素共同作用 , 導致他反復發熱 , 咳嗽 , 住院治療了將近20多天才治愈出院 。
醫生提醒:這些人容易中招
邢玉微表示 , 在呼吸科內會診遇到的糖尿病合并肺部真菌感染病人不在少數 , 總結一下這些患者都滿足了以下兩個條件:一是血糖控制差;二是近期從事了接觸真菌的工作或者活動 。
需要注意的是 , 除了糖尿病患者 , 這些人群也容易出現肺部真菌感染:
這些人群容易中招
★長期使用或濫用抗生素 , 導致體內菌群失調者 。
★長期使用糖皮質激素 , 如風濕免疫性疾病患者 。
★免疫功能低下的惡性腫瘤患者、艾滋病患者、器官移植術后患者 。
★有基礎性疾病 , 如糖尿病、慢阻肺、肺癌患者等 。
★某些有高濃度真菌孢子接觸的職業者 , 如考古工作者、農民、釀酒師等 。
★人群老齡化 , 以及居住在潮濕、發霉房間的人員 。
遠離肺部“發霉” , 這幾點很重要
那么 , 如何能有效預防肺部真菌感染 , 尤其是讓糖友遠離感染呢?
呼吸內科主任呂侯強介紹 , 霉菌是真菌的一種 , 多數對人體是有害的 。 霉菌在有光、氧、冷、燥的環境中難以生存 。 而且 , 霉菌特別害怕太陽光中的紫外線 , 紫外線能殺滅或抑制真菌生長 。
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