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尿道|28厘米電線蝸插入尿道兩年，醫生手術取出時長滿結石！

日前，東莞市樟木頭醫院泌尿外科醫生接診了一位特殊的病人，兩年前，他竟然將一條28厘米長的銅芯電線插入尿道，當時除了會陰部出現隆起，無明顯不適 。出于經濟原因、個人隱私等考慮，一直未就醫 。
最近，因為尿道不適，他來到醫院就診，但沒跟醫生講明 。直至CT和彩超發現，其尿道內由金屬異物、會陰部金屬團 。
【尿道|28厘米電線蝸插入尿道兩年，醫生手術取出時長滿結石！】樟木頭醫院泌尿外科將其收治入院后，泌尿外科主任王劍帶領團隊立即組織討論治療方案、完善檢查及術前準備，決定未患者實施尿道鏡檢查及鏡下取異物，必要時行尿道切開異物取出術 。
尿道|28厘米電線蝸插入尿道兩年，醫生手術取出時長滿結石！
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手術過程可謂一波三折 。王劍介紹，患者金屬異物位于前尿道后部，靠近尿道膜部，因長期異物刺激及排尿用力等因素，導致該段尿道明顯擴張膨大，呈囊狀擴張改變，電線因長期被尿液浸泡，表面布滿結石 。
一開始考慮用微創治療 。行尿道鏡檢查，發現整個電線異物凝結成約6x2.5厘米的長條形異物結石硬塊，質地非常堅硬，使用氣壓彈道碎石及鈥激光碎石，僅僅將尿道遠端部分結石碎裂 。在輸尿管腎鏡直視下，采用腹腔鏡異物鉗，抓住異物頭一端，拉扯電線紋絲不動，僅拉出一些被尿液浸泡腐蝕變質老化的外層塑膠皮 。
無奈之下，只能采用有創的尿道切開異物取出術，逐層切開組織，直至切開尿道黏膜，醫護人員即使全副武裝的手術裝束，仍能感受到病灶因長期腐蝕、撲鼻而來的臭味 。已經纏繞在一起的電線團，醫生取出宛如“珊瑚”的異物 。
實踐證明，王劍團隊判斷和選擇非常正確 。長約28厘米的銅芯電線被成功取出，因為長期吸附尿液中的礦物質，表面形成厚厚的結晶，非常堅硬 。幸運的是，患者術后傷口愈合非常好，無尿瘺及尿道狹窄，現已治愈出院 。
王劍表示，她接診過多例因各種原因導致“異物”在下體卡住或者取不出而尷尬求醫的患者，原因都令醫生哭笑不得 。他提醒，千萬不要因為好奇、尋求刺激等各種尷尬行為來“挑戰醫術”，異物插入尿道及膀胱，嚴重的可能喪命 。
泌尿外科是樟木頭醫院重點專科，與廣州醫科大學附屬第一醫院聯盟，每周有教授來查房及手術，每年開展二級以上泌尿外科腔內微創手術900余臺，其微創專業技術水平已進入東莞市先進行列，在東莞市東南部及周邊各鎮區醫院中處于領先地位 。
文/廣州日報·新花城采訪人員：汪萬里
廣州日報·新花城編輯：童丹