北京報告1例外地來京就診肺炭疽病例，炭疽到底可不可怕？ _健康小知識

8月9日，北京報告1例外地來京就診肺炭疽病例，病例來自河北承德，在當地有牛、羊及其制品接觸史。炭疽究竟是怎樣的傳染病？為什么出現1例肺炭疽就會通報？
炭疽的病原體是炭疽桿菌，它真正青睞的宿主是食草類動物，比如牛、羊、馬、豬等，其次食肉動物可能因接觸或食入感染的食草動物而受染，人類只是偶爾感染。而炭疽病人作為傳染源的情況比較少見，也就是人傳人的機會比較小，所以普通群眾不必過分擔心。但是照顧和診療病人的家屬及醫護人員在接觸病人過程中還是要做好個人防護。

文章圖片
炭疽桿菌本身容易殺滅，因為它對日光、熱及一般消毒劑敏感。但它可以形成芽孢和莢膜。其芽孢對外界抵抗力很強，一般消毒方法不能將其殺滅。芽孢在干燥的室溫環境中可存活數十年，煮沸10分鐘或干熱140℃條件下3小時可將其殺死。而形成莢膜的桿菌致病力強，莢膜及毒素是炭疽桿菌致病的主要因素，可引起組織水腫出血。
炭疽的感染途徑主要有三種，一是皮膚接觸：皮膚直接或間接接觸病畜和染菌的附屬品等引起皮膚炭疽；二是呼吸道吸入：因吸人含有炭疽桿菌或其芽孢的氣溶膠、塵埃而導致肺炭疽；三是消化道食入：而進食未充分烹飪的帶菌食物可引起腸炭疽；其中皮膚直接接觸病死畜及食用未經煮熟的病畜肉是炭疽的主要傳播途徑。

文章圖片
感染炭疽桿菌后在臨床上可表現為皮膚炭疽、肺炭疽、腸炭疽、炭疽口眼部感染、炭疽敗血癥、腦膜炭疽等，而以前三者最為多見。其中肺炭疽通常表現危重，患者開始會出現低熱、乏力及干咳等流感樣癥狀， 2～4日后病情急驟加重，表現寒戰、高熱、咳嗽加重、胸痛、血痰、呼吸困難及紫紺和大汗。肺部有濕羅音、哮鳴音或胸膜摩擦音。如不及及時治療，容易并發敗血癥和感染性性休克、出血性腦膜炎等，病死率達80%左右。所以根據衛生部辦公廳印發的《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》要求，出現一例肺炭疽病例就需要報告突發公共衛生事件。
哪個人群比較容易感染炭疽桿菌呢？感染率的高低主要和接觸病原體的機會相關，農民、牧民、獸醫、屠宰場和皮毛加工工人等因與病畜接觸機會較多，發病率也較高。但是普通人群如果接觸了染菌動物，也存在感染的可能。

文章圖片
【北京報告1例外地來京就診肺炭疽病例，炭疽到底可不可怕？】那該如何預防呢？針對傳染病流行的三個環節，首先控制傳染源：患者要隔離治療，同時對其分泌物、排泄物進行消毒處理，疫區動物進行無害化處理。其次是切斷傳播途徑：普通人群盡量減少或避免與不明動物尤其是病死動物接觸；注意飲食衛生，不食用未熟的肉類，不食用病死動物肉；因職業關系必須接觸動物者，尤其是在接觸病死動物時，應配戴口罩、手套等防護用品。最后是保護易感人群：可能接觸病畜機會較多的職業人群接種疫苗；對疫區動物進行免疫接種。