美白|脈絡膜和近視的關系，低濃度阿托品能使脈絡膜變薄嗎？牛奶|肝臟|水果

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很多兒童青少年近視防控的資料上都建議不要長時間近距離用眼。近距離用眼和近視的形成有什么關系呢？這里就不得不提到脈絡膜。

什么是脈絡膜？脈絡膜是位于視網膜和鞏膜之間的一層光滑柔軟、具有彈性和富有血管的棕色薄膜。脈絡膜的主要作用是營養視網膜外層，阻斷透入鞏膜進入眼內的光線，保證成像清晰。

脈絡膜和近視的關系這需要講到成像滯后，我們視物時，成像點和視網膜的相對距離，決定了我們視物時的狀態，當成像點在視網膜前面時，我們會看東西模糊；當成像點到視網膜的后面，則被稱為成像滯后。由于眼睛具有調節力，這時收到視覺信號刺激，就會將成像拉回來。成像滯后是近視形成和發展的原因之一，長時間的近距離用眼，讓眼軸為了調節成像而增長，在這個過程中，脈絡膜血流減少，鞏膜因為缺氧重塑變薄，在眼壓的作用下眼軸拉長。
脈絡膜參與兒童眼軸生長的調控，一項在2016年的研究發現，近視、眼軸增長快的兒童，脈絡膜更薄，脈絡膜厚度對近視和遠視離焦的響應很快，成像位置對脈絡膜厚度有很明顯的影響。因此，想控制兒童青少年近視發展的一個思路就是讓脈絡膜變厚。

如何增厚脈絡膜改善脈絡膜厚度的方法主要有哺光儀、角膜塑形鏡（OK鏡）和阿托品等等。其中佩戴角膜塑形鏡聯合低濃度阿托品控制近視效果最理想。
國外一項前瞻性的隨機對照研究，選取了154名年齡在8到12歲之間的近視兒童作為研究對象，隨機給他們分配到角膜塑形鏡聯合使用0.01%阿托品、0.01%阿托品、角膜塑形鏡和單光框架眼鏡。
一個月后測量中心凹下脈絡膜厚度和眼軸，其中角膜塑形鏡聯合0.01%阿托品組效果最佳，并且一個月后眼軸未見明顯變化。由此可見，角膜塑形鏡聯合低濃度阿托品對兒童近視控制有更好的效果。
使用阿托品要注意不要用含有防腐劑的產品，因為苯扎氯銨會導致角膜內皮細胞變性，長期使用存在風險。除此以外，要選擇分子粒直徑小的眼藥水，因為更容易通過角膜被吸收和發揮效用。溫士頓公司生產的“善瞳”眼藥水通過組合物專利技術，將眼藥水PH值和滲透壓控制在特定范圍內，可以做到開封后重復使用。 “善瞳”的水合直徑達到150-200納米，提高藥物在眼部的滲透率，增加生物利用率，也就是說善瞳的藥物吸收效果會更好。
【美白|脈絡膜和近視的關系，低濃度阿托品能使脈絡膜變薄嗎？】除此以外，養成正確的生活習慣也同樣重要，正如前文所說，盡量不要長時間近距離用眼，減少成像滯后的頻率，再搭配使用低濃度阿托品，這樣才能有效控制近視的發展。