現階段應用最廣泛的惡性腫瘤營養風險篩查工具為營養風險篩查量表(NRS2002)及患者營養狀況主觀評估表(PG-SGA) 。 中華醫學會腸外腸內營養分會(CSPEN)推薦在住院患者中使用營養風險篩查2002(NRS2002)作為營養風險篩查的首選工具 。

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抗腫瘤治療期間運動原則
公道適度的運功能有效進步患者的生活質量 , 降低各種疾病的病死率 , 有利于腫瘤患者的恢復 。 腫瘤患者在治療前、治療中及治療后進行適度的運動 , 可減少肌肉丟失 , 增強體能 , 進步治療耐受性 。
體力正常的腫瘤患者:逐日進行中等強度身體流動累計至少30分鐘(如快走、舞蹈、打球等) , 避免看電視等久坐的習慣 。
體力不好的患者:可以把逐日30分鐘的鍛煉目標分解為每次10~15分鐘 , 逐日2~3次 , 也能達到類似的鍛煉效果 。
體力較差或長期臥床的患者:應盡量每隔1~2小時起來流動一下 , 翻翻身 , 抬抬胳膊 , 有助于減少肌肉萎縮 。 可視自身實際情況選擇自己喜歡的、合適的運動項目 , 在運動或鍛煉期間多次半途休息 。
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恢復期
恢復期是腫瘤患者康復的關鍵期 。 此期假如營養狀況良好 , 患者康復會比較順利;反之 , 則會導致一些并發癥 , 如傷口感染、不愈合、體重下降等 , 嚴峻時可導致患者的再入院率、病死率增高等 。
恢復期腫瘤患者首先需要進行緊密親密的營養監測:
一方面 , 患者針對自己的飲食、運動、體重、腰圍、握力以及與生活質量相關的指標進行記實 , 并留意記實有無反酸、食欲減退、上腹飽脹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等不適癥狀 , 以供醫患之間交流和完善個體化的飲食和鍛煉計劃 。 假如患者不適癥狀持續的時間較長 , 一周內飲食未恢復至平時的2/3 , 或一周內體重減少1~2kg或以上 , 則應盡早找醫生或臨床營養師咨詢 。
另一方面 , 患者應按期到病院營養門診復診 , 進行營養篩查、評估及綜合測定 , 這樣可以及早發現可能存在的營養題目、明確營養不良的嚴峻程度 。
大部分抗腫瘤治療的副作用在恢復期逐漸消失 , 但部門副作用可能會持續一段時間 , 因此在選擇食品之前 , 首先要留意飲食逐漸過渡 。

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終末期
終末期腫瘤患者系指已經失去常規抗腫瘤治療 , 包括手術、放療、化療和分子靶向藥物治療等指證的患者 , 一般來說 , 預計生存期不足2-3個月 。
終末期患者營養支持的主要目的是通過維持或改善患者的營養狀況 , 延緩惡液質進展 , 以減輕患者痛苦 , 改善患者生活質量的目的 。 一個營養支持的原則是 , 既不是延長生命 , 也不加速死亡 。
【權勢巨子推薦:患癌后這樣吃,趕走癌細胞!預防復發轉移、減少死亡率……】營養師可以邀請患者及其家屬介入制定營養護理計劃 , 根據影響患者攝入的因素提出飲食建議 , 讓患者自行決定營養素的輸送方式 。
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