疾病|抑郁護理誤區:你以為在為ta好?其實傷害ta最深!

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Q家屬確診精神障礙后 , 應該怎么護理最合理?
A:
孩子生病了 , 父母會怎么做呢?
對于這個問題 , 大家應該不陌生 , 我們都有兒時生病被父母悉心照料的經歷 。
在大眾的認知中 , 病人總是“虛弱”的 。 所以家屬會習慣性地給予額外的照顧 , 讓他們享受生病的“特權” 。
對精神障礙患者而言 , 也不外如是 。 但你一定想不到 , 如果家屬總是無節制地付出 , 有可能會害了患者 。

過分關心和過分指責 , 皆不可取
部分家屬在對精神障礙患者進行護理時 , 可能會有兩種極端的表現 。
第一種 , 過分關心 。
在這類家屬眼中 , 生病的患者是脆弱易碎的 , 說不得也碰不得 。
于是他們將患者捧在手心里 , 貼心操持患者的一切事物 , 甚至連一些患者力所能及的小事也會包辦 。
比如打掃衛生、買菜做飯、穿衣吃藥等 。 即使患者提出自己動手的合理訴求 , 他們也會選擇性進行忽視 。
因為在他們心中 , 患者是弱勢方 , 是需要被保護的 。
這種“同情心”在情感上也體現得淋漓盡致 。 家屬會對患者過分關懷 , 噓寒問暖是必不可少的 。
除此之外還會格外注意自己的言行 , 生怕一不小心就對患者造成傷害 。
其實 , 家屬的初心是好的 , 也能體會到他們對患者護理的用心 。 但是家屬和患者長期處在這種不對等的關系中 , 會讓雙方都很疲憊 。
而且在一定程度上還會降低患者的自我效能感 , 不利于精神障礙的康復 。

第二種 , 過分指責 。
這類家屬的表現 , 和過分關心是完全對立的極端 , 他們會對患者進行無理且過分的指責 。
以抑郁癥為例 , 低動力是它的典型癥狀 。 去甲腎上腺素和多巴胺的低濃度水平 , 讓患者對所有事情都提不起興趣 。
再加上某些抗精神藥物的副作用 , 會讓患者出現機體活動能力下降的情況 , 更加重了低動力 。
但對此不了解的家屬可能會主觀認為 , 抑郁癥是患者為自己找的借口 , 其實他們就是太“懶” 。
更過分的指責還有矯情、脆弱、腦子有病等等 , 他們無視患者生病的事實 , 肆無忌憚地用言語傷害患者 。
而在行動上 , 這類傷害也不少 。 比如有些家屬會扔掉患者的藥物、拒絕帶患者求醫、在距離或情感上逐漸疏離患者 。
患者求助無門 , 在親密關系中得不到有效支持 , 逐漸陷入孤立無援的境地 。
這會直接導致患者病情的加重 , 甚至可能會刺激到患者采取自殘自殺的極端行為 。

警惕親密關系中的高情感表達
早在1972年 , 英國精神病學家喬治·布朗就和他的同事提出了一個新觀點——高情感表達 。
它是指家屬對家庭成員所表達出來的 , 一系列特定的情感、態度和行為 。
過分關心、過分指責和過分介入家庭成員的生活 , 都屬于高情感表達的范疇 。
而喬治·布朗和他的同事們一致認為 , 以上兩種行為是不可取的 。

因為對患者而言 , 提升自我效能和獲取社會支持是同等重要的事情 。
自我效能感 , 是指個體對自己是否有能力完成某一行為所進行的推測和判斷 。