黏膜|流鼻血高發季到了,伴有5類癥狀請立即就醫

秋季節空氣干燥,外界環境溫度和濕度逐漸降低。
呼吸時,鼻黏膜分泌的液體揮發更快,毛細血管壁彈性降低、變得很脆,一旦受到外界刺激,如活動、洗臉、揉鼻子甚至打個噴嚏,都可能引起鼻出血。
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需要警惕的是,除了鼻黏膜干燥,一些危險的疾病也可能引起鼻出血。《生命時報》(微信內搜索“LT0385”即可關注)采訪耳鼻喉專家,幫你識別異常的鼻出血,并學會正確止血。
受訪專家
中國人民解放軍火箭軍特色醫學中心耳鼻咽喉科主任醫師韓仲明
北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師吳彥橋
流鼻血警惕5類疾病
整個鼻腔里都有黏膜覆蓋,黏膜內有血管,如果黏膜損傷常常就會引起鼻出血。
除了空氣干燥,長期吃燒烤、辣椒、大量含糖多的食物容易導致胃酸過多,酸霧刺激鼻腔也會引起鼻出血;此外,未經醫生指導擅自服用人參、燕窩、阿膠等補品,也可引起鼻出血。
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但是,下面這5種鼻出血需要警惕。
?鼻竇炎
小量鼻涕帶血,陳舊性痰中帶血,考慮為真菌性鼻竇炎。
? 鼻咽癌
回吸鼻腔,從嘴里吐出來的痰帶有一點血絲,就是我們常說的“回吸涕中帶血”。回吸涕中帶血且為新鮮血絲,要警惕鼻咽癌。
? 毛細血管擴張癥
鼻腔少許反復新鮮血液,從少量到多量不等,隨著年齡增加,鼻出血越來越多,可能是遺傳性毛細血管擴張癥。
? 鼻竇癌
擤鼻涕有膿血,量不多,可能是鼻腔鼻竇癌。
? 腫瘤
鼻涕經常有血,量不等,新鮮血較多,可能是鼻腔惡性血管外皮瘤、嗅神經母細胞瘤、惡性黑色素瘤、毛細血管瘤等。
此外,因為人體多種凝血因子都是在肝臟內合成的,當肝功能嚴重受損時,凝血因子合成會出現不同程度障礙,由此引起凝血功能障礙,所以肝病患者容易鼻出血。
4種正確的止血方法
不少人鼻出血后會采取仰頭止血的方法,其實這樣做是很危險的。仰頭止血時,血液會流到鼻腔后方、口腔、氣管甚至肺部,輕則引起氣管炎、肺炎,重則可導致氣管堵塞、呼吸困難,以致危及生命。
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正確的止血方法有以下4種。
1
按壓止血
用手指壓緊出血一側或兩側的鼻翼,保持5~10分鐘;最好坐下或半躺,有條件可用冰毛巾敷前額。
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2
填塞鼻腔
用紙巾填塞鼻腔,可起到局部壓迫作用,但一定要注意,盡量用一些質地柔軟的棉花、紗布或衛生紙,不要用硬紙,避免出現新的創傷。
需要提醒的是,口腔內有血液及時吐出來,以免不慎吞咽流入胃部引起嘔吐。
3
反復出血
若鼻腔反復多次出血,如血管或小血管瘤破裂出血,目前既準確又可靠的方法是在鼻內窺鏡下找到出血點,用雙極電凝、射頻止血治療。
4
藥物治療
如果是鼻腔干燥導致出血,可用一些油劑藥物治療,如常用的薄荷油,每天滴2~3次。對于鼻腔黏膜糜爛引起的出血,可用棉簽蘸上金霉素眼膏輕輕涂于鼻腔前端。
如果出血量較大,為連續滴下、甚至為血流,應及時就診。
秋冬季5步預防鼻出血
鼻出血原因復雜,養成良好的衛生習慣有助預防出血。
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1.不要用手挖鼻子,注意鼻腔衛生。