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腎錯構瘤｜搞錯了，重來！看一看假“腎癌”的“真面目”

健康知識養生常識

《西游記》有真假美猴王
泌尿外科也有“真假腎癌”
Hello ， everybody
認識一下
我不是腎癌 ， 我是腎錯構瘤！
一種常見的腎臟良性腫瘤
腎錯構瘤｜搞錯了，重來！看一看假“腎癌”的“真面目”
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雖然形態學表現與腎癌極其相似
但手術探查就可以明確診斷
我的主要成份
由血管、平滑肌和脂肪構成
所以學名叫“腎平滑肌血管脂肪瘤”
英文名是：Angiomyolipoma ， AML
話不多說
我今天就把自己一層一層“解剖”給你們看
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腎錯構瘤是什么？
大多數腎錯構瘤體積較小 ， 患者無明顯癥狀 ， 無需特殊處理 。 但也有一些“特殊情況” ， 例如：體積較大、壓迫周圍引起癥狀、破裂出血、懷疑惡變 。
較大的腎錯構瘤 ， 可在一處或多處使腎盞受壓變形、移位 ， 影響尿液引流 ， 進而可能對腎臟功能造成損害 。 另外 ， 由于腫瘤組織內含有豐富的血管 ， 容易出血 ， 瘤內出血可能引發劇烈疼痛 ， 如果向腎盞破裂 ， 可以引起大量血尿 ， 危及生命 。
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極少部分腎錯構瘤患者可伴有“結節性硬化癥”（英文名稱是TuberousSclerosisComplex ， TSC） ， 這是一種遺傳的家族性疾病 ， 80％患者的臉部有蝴蝶狀皮脂腺瘤 ， 其他器官如腦、眼、骨、心、肺亦有相應的病變 ， 此類患者的錯構瘤多為雙腎多發彌漫性發病 ， 發病年齡較輕 ， 腫瘤多而大 ， 非常容易影響腎臟功能 。
需要早期發現 ， 及時就診 ， 在?？漆t生的指導下進行藥物控制 ， 必要時需要手術治療 ， 盡可能保留正常腎臟組織 。
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腎錯構瘤的預防方法是什么？
對不起 ， 這個問題無解 ， 腎錯構瘤暫無有效預防措施 ， 所以 ， 憑運氣嘍 ， 但早發現早診斷是本病防治的關鍵 ， 此外需要保護腰部免收外傷 ， 避免錯構瘤破裂出血 。
【腎錯構瘤｜搞錯了，重來！看一看假“腎癌”的“真面目”】由于錯構瘤的成分中有不成熟的血管 ， 所以瘤體可能會突然破裂 ， 引起腫瘤的出血 ， 患者表現為急性腹痛 ， 出血較多的話甚至會出現休克 ， 所以出現上述癥狀時必須要引起警惕 ， 及時來醫院就診 。
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準媽媽們要注意啦！部分中青年女性懷孕時錯構瘤可明顯增大 ， 甚至有的孕婦錯構瘤比胎兒還大 ， 腫瘤破裂或造成明顯癥狀的可能性也大大增加 。 所以在孕前體檢時如發現有錯構瘤 ， 也應咨詢專科醫生的意見 。
腎錯構瘤要“開刀”嗎？
如果腫瘤較小 ， 且沒有癥狀 ， 在排除惡性可能后 ， 可以密切觀察 。 然而 ， 因為錯構瘤血管豐富而脆弱 ， 比較容易出血 ， 造成突發劇痛和血尿 ， 這種情況下需急診手術治療 ， 切除出血的腫瘤 。
因此 ， 如果腫瘤直徑>4cm可預防性手術切除 。 脂肪含量很少的錯構瘤有時與腎癌很難鑒別 ， 需要手術探查明確診斷 。
家族遺傳性腎錯構瘤患者需要咨詢?？漆t生的意見 ， 密切隨訪 ， 如腫瘤較大可先采用藥物控制縮小腫瘤體積 ， 必要時行保留腎單位的手術 ， 切除腫瘤組織 ， 保護腎臟功能 。
為了防止有一天我和親“偶遇” ， 親要答應我定期去做篩查哦 ， 希望我們永不相見！
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