。
第四、個數
在整本《傷寒雜病論》中 , 很多中藥的用量 , 并沒有按照常規的度量衡計算方式 , 其中使用最為頻繁的便是個數(枚數) 。 但是有關枚數/個數的古今折算也一直是仁智互見 。 比如百合 , 有醫者通過實測得知 , 百合七枚等于165.806克 , 百合一升等于64.867克[2
。 但也有醫者通過實測發現 , 百合每枚直徑約5cm , 鮮時稱重約70g , 曬干后每枚約25g[3
。 由于各種中藥的枚數/個數的現代劑量換算 , 也有醫者做過相關測算 , 但結果卻不完全一致 , 因此 , 各種中藥里的劑量換算 , 依然可通過實際測算 , 也可通過諸多醫者已經做過的測算進行綜合統計 , 取平均值 。
對于經方的用藥劑量問題 , 其實最大的困擾其實是漢代一兩如何折算 , 因為從文獻考證來講 , 東漢的一兩對應的現代劑量范圍 , 幾乎是從1克至18克這么大跨度的區間 , 即便按照最主流的3克或15.6克 , 這中間也存在很大的差距 。 對于漢代一兩如何折算 , 究竟是一兩3克 , 還是一兩15.625克 , 依然是一個兩難的問題 。 仝小林教授等認為 , 經方用量的問題 , 可根據病情的緩急、輕重來決定用量 , 一般病勢急、病情重 , 用量宜大 , 病勢重、病情輕 , 用量宜小;在臨床用藥的時候 , 預防用藥的時候 , 經方一兩可折合現代的1~3克 , 治療一般疾病、慢性病時 , 經方一兩可折合現代的3~6克 , 治療急危重癥時 , 經方一兩可折合現代的6~9克[15
, 臨床可供參考 。 對于特殊情況 , 特殊經方 , 特殊人群 , 或可參考經方一兩折合現代的15克 。 對于醫圣張仲景的用藥劑量問題 , 依然還是一個仁智互見的問題 , 還需要進行多方面的實測和研究 , 以期還原仲景經方原貌 。
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