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壞了！腦中只有暗淡而蒼涼的未來？

健康知識養生常識

隨著老齡化社會來臨 ， 一些老人由于子女不在身邊、精神生活空虛、不適應退休生活等原因 ， 出現了失眠、食欲不振、沉默寡言等癥狀 ， 慢慢不愛與人交往 ， 甚至出現自閉、抑郁等精神疾病 ， 值得引起關注 。
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抑郁障礙在老年人較為常見 ， 且隨著年齡的增加 ， 其患病率也是水漲船高 ， 70～85歲以上是65歲以上人群的2倍 。 老年抑郁障礙常出現于患有慢性軀體疾病、認知損害和功能障礙的人群中 ， 自殺風險高 ， 給患者、家庭帶來痛苦 。
【壞了！腦中只有暗淡而蒼涼的未來？】令人擔憂的是 ， 老年人抑郁障礙的診斷常被貽誤 ， 而嚴重影響療效和生活質量 。 抑郁癥典型的癥狀是深在的、持久的悲傷 ， 腦中只有暗淡蒼涼的未來 ， 而老年人的臨床表現不典型即持續情緒低落不突出 ， 導致延誤診斷 。
老年人抑郁障礙的臨床核心癥狀依次為：郁悶、興趣減退、輕生觀念或行為、自責、缺乏愉快體驗、無助絕望、焦慮不安、睡眠紊亂、疲乏感、軀體不適、食欲或體重改變、懶散遲緩 。 其中 ， 情緒、興趣的改變是重要和核心的臨床表現 。 掌握這些臨床特征 ， 有助于提高老年人抑郁障礙的早期識別 。
老年抑郁障礙常出現于患有慢性軀體疾病、認知損害和功能障礙的人群中 。 比如 ， 胸悶、呼吸不暢、心悸、頭暈、腹部不適等 ， 因而不少患者常常最先就診于社區醫療機構 ， 或綜合醫院的非心理?？?， 甚至輾轉于不同臨床科室 ， 而造成抑郁癥的診斷被貽誤 ， 嚴重影響其生活質量 。
老年抑郁障礙的治療目的在于減輕抑郁癥狀 ， 預防自殺、復發和癥狀復燃、改善認知功能 ， 幫助患者掌握應對技巧以更好地應對環境改變 ， 提高生活質量 。 抗抑郁藥如丁胺苯丙酮片和米氮平片是不錯的選擇 ， 但老年人初始劑量要小 ， 約為成人的一半甚至四分之一 ， 密切注意藥物的不良反應 。
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另外 ， 社會心理干預能有效緩解抑郁程度 ， 改善生活質量 ， 這項工作的重擔壓在了社區醫生或基層保健人員的肩上 ， 他們作為“守門人” ， 進行情緒篩查 ， 及時發現情緒障礙者并進行社會心理干預 。
多和父母說說窩心的話 ， 多和長輩交流、聊聊天 ， 多關心下老人的內心需求 ， 可以減少老年人的孤獨感 ， 讓他們感受到天倫之樂 ， 減少其患上抑郁癥的幾率 。
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預防老年人患上心理疾病 ， 家庭社會需形成合力：
一是子女應多給予老年人精神上的關懷 。
二是加強社區醫生、基層保健人員隊伍建設 ， 加強社會心理干預 ， 有效緩解老年人的抑郁程度 ， 改善生活質量 ， 及時對社區老人進行情緒篩查 ， 及時發現情緒障礙者并進行社會心理干預 。
三是相關部門多組織老年人參加各種健身和娛樂活動 ， 讓老年人結識新朋友 ， 培養更多興趣、愛好 ， 讓老年生活老有所樂 。
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總之 ， 老年人養老 ， 應更加重視“精神贍養” 。