數字賦能中醫傳承創新發展，全面打造健康強省和中醫藥強省( 二 ) _健康小知識

城市醫院“云”上看病已然日趨成熟，那遠在鄉村、山區群眾的中醫就診需求該如何解決呢？
在仙居，云上中醫這一“互聯網+中醫藥服務”應用的落地讓基層中醫插上“云”翅膀，老百姓在家門口就能以基層的報銷比例，看上名中醫、喝上放心中藥。

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（云上中醫系統架構）
2018年，仙居縣組建了2家醫共體：一家由縣人民醫院牽頭，與14家鄉鎮衛生院組成；另一家由縣中醫院牽頭，與6家鄉鎮衛生院組成。 2019年，根據相關政策，仙居縣兩家醫共體下屬20家基層醫療機構均建立了“中醫館” ，但基層“缺人才、缺藥材”成為制約基層“中醫館”發展的主要瓶頸。
為此，仙居縣衛生健康局通過搭建云上中醫館，發揮醫共體牽頭單位醫療資源優勢，組建中醫專家巡回醫療隊定期到基層院區坐診，把名醫請到了“家門口”；推行首診下沉專家面對面，復診遠程屏對屏的雙線診療方式；提供居家中醫特色服務，可在線預約上門針灸、推拿，實現中醫服務零跑路……云上中醫館，幫助鄉鎮衛生院不斷提高水平，破解基層群眾看中醫難、基層中醫藥服務項目單一的困境，讓中醫藥“飛”進偏遠山區百姓家中。
“云”煎藥
相比西藥的攜帶輕便、服用方便，中藥則需經煎煮才能服用，不少患者考慮到自行煎煮方法不正確影響藥效發揮，通常都會選擇代煎， “但送去代煎又擔心缺斤短兩、不夠安全” 。
針對這個問題， 2021年開始，寧波市市場監管部門對寧波中藥代煎市場進行了走訪調研，發現有些規模較小的民營醫療機構和藥品經營企業確實存在代煎場地臟亂差、代煎設備不符合要求、代煎人員能力不足、代煎流程不規范等問題。
同年8月，寧波市市場監管局聯合市衛健委印發《關于規范中藥飲片經營企業開展中藥代煎服務藥品質量安全監管的意見（試行）》，首次明確經營資質、場地設置及主體責任相關要求，并通過推廣智慧化“共享中藥房”建設，全省率先對寧波市中藥飲片經營企業的中藥代煎業務進行全面規范管理。
“共享中藥房”是一種以藥品經營企業為中藥飲片代煎服務主體的新型中醫藥藥學服務模式。除按照標準操作規程進行中藥代煎外，根據智慧化建設要求，企業需在代煎專用倉庫、配方調劑場所、代煎場地等重點場所安裝視頻監控，確保藥品移庫、入庫、裝斗、調配、浸泡、煎煮和包裝全程可視，并向委托醫療機構、監管部門開放，接受實時監督。同時，建立數據追溯體系，定時結算、定期盤存，做到票、賬、貨、處方相符，確保中藥代煎質量安全，切實打通中醫-中藥-煎藥的質量安全“最后一公里” 。

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（寧波：浙江云旗數字化共享中藥房）
部分“共享中藥房”還與醫療機構實現了端口對接，處方經醫院藥師審方后實時發送至“共享中藥房” ，并自動生成標簽條碼附在每袋中藥上，掃碼后煎藥流程、配送狀態等“身份信息”便逐一顯示，醫療機構與患者均可隨時查詢。此外， “共享中藥房”完成代煎后，患者可選擇快遞配送到家服務，減少取藥往返、排隊時間，真正享受“最多跑一次” 。
目前，寧波市市場監管局正在起草《中藥飲片代煎服務規范》市級地方標準，推進中藥代煎服務更加標準化、規范化。下一步，市場監管部門將結合“數字藥監”建設，繼續加強中藥代煎服務藥品質量安全監管，對于存在重大風險問題以及屢教不改的企業，督促醫療機構取消合作，或取消其經營資格，發現涉嫌違法的，依法立案查處，實現中藥代煎服務“資質可查、制度可循、處方可憑、源頭可溯、質量可控、責任可究” 。返回搜狐，查看更多