
貧血是癌癥和癌癥治療的常見副作用 , 對于接受化療的人來說尤其如此 。
貧血是紅細胞或其氧氣輸送能力不足 。 貧血可以由直接影響紅細胞的疾病引起 , 也可以由缺鐵引起 。 紅細胞中的血紅蛋白分子含有鐵 , 可將氧氣附著并輸送到組織中 。
根據外周血單位容積血紅蛋白(Hb)濃度測定 , 國內將貧血劃分為不同的嚴重程度:Hb低于正常參考值下限至>90g/L為輕度貧血 , Hb61~90g/L為中度貧血 , Hb31~60g/L為重度貧血 , Hb小于等于30g/L為極重度貧血 。
貧血的癥狀和體征是什么?許多貧血患者會感到疲勞或肌肉無力 。 這些癥狀會使患者更難應對癌癥治療帶來的其他身體和情緒影響 。
貧血的癥狀還可能包括:
快速或不規則的心跳
偶爾胸痛
呼吸困難或呼吸急促
頭暈或昏厥
皮膚、甲床、嘴唇、牙齦或舌頭的顏色比正常顏色蒼白或淺
頭痛
無法集中注意力
失眠
更容易感到疲倦
保暖困難
出血問題
貧血的原因是什么?骨髓或腎臟的損傷都可能導致貧血 。 貧血可能是由癌癥、癌癥副作用或癌癥治療引起的 。 它也可能由與癌癥無關的因素引起 。
癌癥患者貧血的常見原因包括:
1
化療
化療會損害骨髓 , 但這種損害通常不會持續很久 。 在化療結束幾個月后 , 貧血通常會好轉 。 此外 , 以鉑為基礎的藥物進行化療可能會損害腎臟 。 這些藥物包括順鉑和卡鉑) 。
2
放射治療
對身體大面積的放射治療會損傷骨髓 。 對骨盆、腿部、胸部或腹部的骨骼進行放射治療也是如此 。
3
某些類型的癌癥
白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤損害骨髓 。 此外 , 擴散到骨骼或骨髓的癌癥可能會排擠健康的紅細胞 。
4
惡心、嘔吐和食欲不振
惡心、嘔吐和食欲不振可能會導致營養不良 。 你的身體需要營養來制造紅細胞 。 這些包括鐵、維生素B12和葉酸 。
5
失血過多
失去紅細胞的速度可能比身體制造它們的速度更快 。 這可能發生在手術后或腫瘤導致體內出血 。
如何治療貧血?1
輸血治療
如果貧血引起癥狀或其他健康問題 , 你可能需要進行輸血治療 。
在貧血程度低于70g/L時才需要考慮輸血治療 。 優點為可以迅速升高Hb濃度 , 可用于嚴重貧血或急性出血引發貧血的腫瘤患者 , 合并有心臟病、慢性肺疾病、腦血管病的無癥狀性貧血患者 , 對于放化療后Hb逐漸下降和促紅細胞生成素(EPO)治療無效的患者 , 也可考慮輸血治療 。
2
藥物治療
如果化療導致貧血 , 醫生可能會建議使用一種叫促紅細胞生成劑(ESAs)的藥物 。 促紅細胞生成劑是實驗室制造的促紅細胞生成素的一種形式 。 它們的工作原理是讓骨髓制造更多的紅細胞 。
3
吃富含鐵或葉酸的食物
可以考慮吃富含鐵或葉酸的食物 。
①鐵含量高的食物包括:
動物內臟:比如豬肝、雞、肝、鴨肝、鵝肝、豬心、羊心、雞心 , 通常含有豐富的鐵元素 , 并且易吸收的血紅素鐵、吸收率較高;
瘦肉類食物:比如瘦豬肉、瘦牛肉、瘦羊肉 , 也含有豐富的血紅素鐵;
血液食物:比如豬血、鴨血、羊血、雞血 , 也含有豐富的鐵元素;
粗糧:比如大麥、蕎麥、燕麥、玉米 , 均含有鐵元素 。
②葉酸含量高的食物包括:
綠葉蔬菜:比如芹菜、韭菜、菠菜、白菜 , 均富含葉酸;
水果:比如香蕉、橘子、柚子、橙子、梨、蘋果 , 這些水果均富含葉酸;
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