轉氨酶高，該怎么辦？如果你有肝損傷，請收下這篇雨露均沾的科普！( 四 ) _健康小知識

這種轉氨酶升高，會隨著全身疾病的好轉而逐漸恢復正常，是一過性的，不用擔心會有后遺癥。
特別要指出的，是一些比較常見的全身性疾病導致的肝損害，如巨細胞病毒感染性肝損害、傳染性單核細胞增多癥（由EB病毒引起）、傷寒、恙蟲病、腎綜合征出血熱、結核病、血吸蟲病、肝吸蟲病、新冠病毒性肺炎，等等。

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勞累、熬夜
長時間的持續勞累、重體力活動、激烈的體育運動、熬夜等因素，會影響肝的修復功能，使谷丙轉氨酶升高。
很多大學生在入職體檢的時候，經常會有這樣的問題，多半是因為熬夜后沒有充分的休息，引起谷丙轉氨酶一過性的升高。
所以，在體檢之前應該要注意休息，至少休息3~5天以上，在體檢之前，盡量不熬夜，在十一點之前入睡為宜。

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轉氨酶的正常值
轉氨酶的正常值范圍，在某些情況下是有爭議的。因為在臨床中發現，有些完全健康的人，他的轉氨酶會高于參考值，或者有些人的轉氨酶明明在正常參考值范圍以內，肝穿檢查肝臟，卻顯示有慢性的活動性炎癥甚至嚴重的肝纖維化。
谷丙轉氨酶的正常參考值范圍，各個實驗室可能是不一樣的，因為所用的儀器和試劑不一樣，有的是0~30 ，有的是0~35 ，有的是0~40 ，有的是0~50 ，甚至有的是0~60 。
男性在正常情況下，谷丙轉氨酶水平要高于女性，跟體質量指數有一定的關系。轉氨酶還會隨年齡變化而變化。
權威的亞太地區肝病協會，曾經建議在沒有可識別的肝病危險因素的情況下，男性的血清谷丙轉氨酶正常值定為29~33 ，而女性為19~25 。這個轉氨酶水平的上限可以作為一些慢性乙肝患者治療的參考值。

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轉氨酶高怎么辦？
一旦轉氨酶升高，超過一周沒有能恢復正常，往往標志著有肝病。首要的處理是查出引起轉氨酶高的原因，其次是針對原因進行去除病因的處理。有喝酒者戒酒，肥胖者減重和鍛煉身體，藥物性肝損害則停用藥物，等等。
很多人第一個想法，是用某些保肝藥和降酶藥，把轉氨酶降到正常。但是，這個做法其實是不對的，很容易掩蓋真實病情的進展。
龍醫生也看到過很多轉氨酶異常的慢性乙肝病毒感染者，他們用中藥或者其他的保肝藥長期服用，使轉氨酶控制在正常的水平，卻恰恰忽略了需要抗病毒治療。
這種做法容易導致肝炎悄悄的變化，發展為肝纖維化和肝硬化甚至肝癌還完全不知道狀況，結局令人遺憾。

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至于檢查——
1、先做一些簡單的，費用不是很高的通用性檢查，比如說乙肝兩對半、丙肝抗體、甲肝抗體和戊肝抗體， B超，血脂，血常規之類的。
2、如果還是沒有問題，則要查一下自身免疫抗體如線粒體抗體、EB病毒、巨細胞、銅和鐵代謝、甲狀腺功能、甲胎蛋白、CT或磁共振，等等。

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吃藥有用嗎？
在某些情況下，吃藥是有用的。比如說入職體檢的時候，如果轉氨酶高，選用雙環醇，往往能把肝功能指標降到正常值的范圍內。
還有一些情況下，經過各種檢查，依然沒有找到轉氨酶升高的病因，這時候可以使用一些具有抗炎、保肝作用的藥物。