哪些人容易患肝癌?該如何預防?

我國是肝病大國 。
提到肝病 , 很多人會談肝色變 , 擔心肝病傳染 , 擔心肝硬化 , 擔心肝癌 。
就肝病的病因來說 , 包括病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病等等 。
哪些人容易患肝癌?該如何預防?
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臨床上 , 凡是能夠引起肝功能反復異常的慢性肝病 , 都會引起肝硬化 。 而一旦到了肝硬化 , 不管病因如何 , 都有一定的癌變幾率 。 因為肝硬化也屬于是一種癌前病變 , 肝硬化尤其是結節性肝硬化患者 , 由于局部缺血缺氧的發生 , 肝癌的幾率就比較大 。
大約80%的肝癌患者都有慢性肝病病史 。 一般來說 , 慢性肝炎患者如果不及時的治療 , 很多患者確實會出現肝炎-肝硬化-肝癌三部曲 。 可是在臨床上 , 也有少部分患者 , 沒有經過肝硬化 , 直接就由肝炎階段發展為肝癌 。
哪些人容易患肝癌?該如何預防?
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典型病例:
哪些人容易患肝癌?該如何預防?】老李今年40歲 , 之前有慢性乙型肝炎 , 因為沒有什么特殊的癥狀 , 一直沒有當回事 , 既沒有定期的體檢 , 也不了解慢性肝病的相關知識 , 而是忙于做生意 , 應酬 , 熬夜 , 勞累可以說是家常便飯 。
20天前 , 老李覺得自己有點疲憊 , 休息也不能緩解 , 才想起要到醫院進行一下檢查 。 老李住院后 , 給進行了肝病的相關的一系列檢查 。 患者乙肝五項大三陽 , DNA5次方 , 肝功能轉氨酶輕度的異常 , 甲胎蛋白也正常 。 如果檢查到此為止 , 可能就會造成嚴重的漏診 。 給患者進行了B超的檢查 , 發現肝臟表面也比較光滑 , 但是肝臟體積明顯增大 , 發現了一個巨大的占位 , 就又進行了增強CT的檢查 。 增強CT的結果 , 很明確 , 肝內巨塊型肝癌 。 直徑接近15cm 。
由于腫塊巨大 , 可以說已經沒有什么好的辦法了 。
哪些人容易患肝癌?該如何預防?
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很多人會問 , 不是說肝炎-肝硬化-肝癌三部曲嗎?這怎么從肝炎直接進展到肝癌了?慢性肝炎患者該怎么避免這種現象的發生?
我們知道肝癌的高危因素主要包括:
1、性別:男性高于女性 , 大約為3:1;
2、年齡:高發年齡為45-55歲;
3、飲酒史:嗜酒者明顯高于不飲酒者;
4、致癌物的攝入:黃曲霉毒素(霉變食物)、亞硝酸鹽(腌制食物);
5、合并乙肝/丙肝病毒的感染;
6、持續的肝臟炎癥活動;
7、持續的病毒高水平;
8、不良情緒、肝癌家族史等 。
可以這么說 , 肝癌的高危因素越多 , 出現肝癌的風險越大 。
哪些人容易患肝癌?該如何預防?
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如果是這些人群 , 一定要及早的進行肝癌篩查:
1、合并慢性乙肝/丙肝病毒的感染;
2、長期酗酒;
3、合并非酒精性脂肪型肝炎;
4、食用了霉變的食物(被黃曲霉毒素污染);
5、各種原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史的人群;
6、尤其是年齡超過40歲的男性 。
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那么慢性肝病患者該怎么預防肝癌的發生呢?
1、合理用藥 , 定期復查 。 很多人不愿意復查 , 認為是浪費錢 , 復查的意義很大的程度是篩查肝癌 , 肝癌發現的越早 , 治療的效果以及預后越好 。
2、嚴格戒酒 。 長期飲酒 , 本身就會引起肝硬化、肝癌 , 如果合并乙肝/丙肝病毒的感染 , 癌變的幾率會更大 。
3、注意休息 , 不要過勞 。 肝病患者需要知道“三分治七分養” , 不要過度疲勞 , 以免降低機體的免疫力 , 誘發肝癌的發生 。