肩周炎長期吃止痛藥，常引發胃痛，如何兩全其美？只需做個小改變 _健康小知識

得了肩周炎之后，我們常常需要服用非甾體抗炎藥來有效止痛。
但非甾體抗炎藥長期吃，有導致腸胃不適的副作用。不少人甚至因此而擅自停服藥物，使得肩痛卷土重來，耽誤后續病情康復。
門診上我就遇到這樣一位肩周炎患者，因胃痛前來尋求診治，我只用了一個小方法就解決了問題。以下是門診實錄，有類似困擾的人，不妨看一看。

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肩周炎患者吃藥吃出了胃病，尋求幫助
【肩周炎長期吃止痛藥，常引發胃痛，如何兩全其美？只需做個小改變】你這次來看病是有什么問題嗎？
徐主任是這樣子的，我的肩膀一直很疼有幾個月了。我在我們當地縣醫院看了，醫生給我開了止痛藥。一開始吃的效果還挺好，但是吃著就感覺胃老疼，我就給它停了。然后這幾天又感覺肩膀又開始疼了。
我在網上看到您講肩周炎的視頻，肩痛的視頻，我還專門買了您專欄看了一遍，我覺得講得特別詳細特別好，我就一定要過來找您看看。
當時在縣醫院給你看診的，醫生給你診斷是肩周炎嗎？
對，他給我診斷是肩周炎。
肩周炎給你開的是止疼藥物是吧？你大概吃了幾周以后開始感覺就明顯有胃疼啊？
大概三周左右吧。
行，抗炎止痛藥最常用的就是非甾體抗炎鎮痛藥，它確實有損害胃黏膜這方面的副作用。當然你吃了三周以后有這么明顯的反應，說明你確實也是比較敏感。

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可能對你的治療有些影響。我現在先查個體確診一下，然后我們在后期再說怎么來治療。
之后，我對患者進行了查體，發現患者的肩關節周圍存在廣泛性壓痛，且關節活動度方面：向后、抬肩、體側內外旋都被限制較多。因此，確診是肩周炎合并凍結肩。
既能夠緩解肩痛，又能避免胃痛，我只用了一個小方法
剛才我把查體做了以后發現確實是肩周炎，而且是凍結肩。當時人家醫生給你開這個藥本身沒有錯，用藥原則上是對的。
但是個人的體質可能也有相關一些因素在里邊，你出現了比較明顯的胃粘膜方面副作用，所以我現在就把主要治療方案，把口服藥物口服劑型，改成外用劑型。

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為什么要這樣做？
因為我們肩周炎，它治療的周期是相當長的。你長時間口服抗炎鎮痛藥物，確實會導致發生副作用的幾率比較高一些。
但是外用藥物的特點在哪里？它是通過皮膚逐層地去滲透，到達我們炎變的部位。那么同時它進入血液的濃度非常低。
有人做過實驗：發現病變部位，在達到相同的藥濃度的時候，如果使用口服藥物，那么血液里面藥物濃度會比外敷用藥高很多，也因此副作用也高很多。
使用外敷用藥，既治療炎性疼痛，又可以防止很多相關的并發癥的發生。

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肩周炎不能只吃止痛藥，康復鍛煉也非常重要
另外還要再給你強調一點，咱們現在用的藥物僅僅是在鎮痛和抗炎，那么肩關節因為凍結肩的關節功能的恢復，還是要通過科學合理系統的康復鍛煉才能夠達到。
你剛才不是也說了專門看了肩痛專欄，回去以后你再認真看一下，里面有詳細的康復鍛煉的方法，以及鍛煉完了以后冰敷怎么來做，它的意義什么，講得很清楚。