做好這幾條,可使胃癌風險下降90%!

癌癥的發癥過程一般都很漫長 , 從發生第一個癌細胞到因為癌癥死亡 , 多數情況下要經歷十幾年甚至幾十年的時間 。
在人有明顯癥狀感覺或者通過檢查手段發現時 , 往往腫瘤已經較大 , 或者期別較晚了 。
因此 , 癌癥的治愈率和生存率 , 主要取決于預防措施 。
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癌癥預防的概念:
切斷和消除人類癌癥的致癌因素的某一個環節或某一層次的作用 , 達到預防癌癥發生的目的 。
做好這幾條,可使胃癌風險下降90%!】科學家以及醫學研究人員經過研究 , 發現通過正確認識癌癥的發生和發展機理可以避免癌癥的出現 , 或者可以有效治療 , 避免因癌癥死亡或者減少死亡 , 具體歸納為三級 , 稱為癌癥的三級預防 。
一級預防:消除或減少致病因素;
二級預防:早發現早治療 , 爭取發現早期癌或者癌前病變 , 在病情惡化前及時干預;
三級預防:對腫瘤患者采取積極措施改善患者生活質量 , 促進患者康復 。 目的在于提高生存率和生活質量 。
在三級預防中 , 一、二級預防最為重要 , 決定著癌癥的發病率、生存率 。
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對于胃癌來說 , 是相對容易預防的癌癥 。
胃癌的一級預防 , 就是病因的預防 。
胃癌的成因雖然不是十分明確 , 但已經肯定的有以下幾個:
幽門螺桿菌感染、為高鹽飲食、吸煙酗酒、亞硝酸胺(腌漬食品)、新鮮蔬菜/水果攝入減少等(環境因素) , 只有約10%的胃癌與遺傳因素相關 。
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二級預防 , 就是早發現、早診斷、早治療 , 所謂的“三早”策略;
及時進行幽門螺桿菌和胃鏡篩查、積極治療胃癌的癌前疾病和癌前病變 , 比如胃潰瘍、萎縮性胃炎(腸化、不典型增生)、腺瘤性息肉、肥厚性胃炎、疣狀胃炎、術后胃等 。 對高危人群進行定期胃鏡隨訪 。
日本在上世紀七十年代后期至八十年代初期胃癌發病率已有一定程度下降 , 這一下降被歸因于環境因素改變 。
冰箱的普遍使用保持了蔬菜、水果新鮮 , 減少了腌制食物的攝入;
與此同時 , 30余年來日本人均食鹽攝入量顯著減少 , 吸煙人數顯著下降 。
日本在上世紀八十年代就開始胃癌篩查 , 篩查顯著提高了早期胃癌檢出率 , 提高了5年 , 甚至10年生存率 , 但其降低胃癌發生風險的作用非常有限 。
累積證據表明 , 根除幽門螺桿菌可使胃癌發生風險下降約50% ,
改變環境因素可使風險下降約25% , 即有效的胃癌一級預防可使胃癌風險降低約75%;
二級預防主要是改變胃癌預后 , 對胃癌發生的預防作用不及一級預防 , 但仍可加納各地約15%的胃癌風險;
一級和二級預防結合 , 可累積降低90%的胃癌風險 , 見下圖 。
具體來說 , 預防胃癌需要這么做!
1、預防和根治幽門螺桿菌感染
研究表明 , 通過規范藥物療法治愈幽門螺桿菌感染可預防胃癌發生 , 根除幽門螺桿菌將是降低胃癌發病率最有希望的策略 。
幽門螺桿菌感染是腸型胃癌最重要的可控因素 , 約90%的非賁門部胃癌與其相關 。
我國《幽門螺桿菌根除與胃癌防控的專家共識意見(2019)》明確指出 , 只要沒有抗衡因素 , 建議所有成年人都要根除治療;
而且 , 治療越早 , 受益越大 , 在淺表性胃炎階段根除 , 幾乎可100%預防腸型胃癌 , 最佳的治療年齡是18-40歲;