“氨糖”真的能拯救關節嗎,還是“智商稅”?藥師告訴你真相

有位朋友跟華子說 , 自己媽媽上了年紀后膝蓋就痛得厲害 , 行走困難 , 幾乎無法下蹲 。 她聽說吃氨糖可以治療膝關節 , 但是給媽媽吃了3個多月 , 效果并不明顯 , 是什么原因呢?
華子說 , “氨糖”的全稱為氨基葡萄糖 , 在中國是藥物也是保健品 , 主要用于骨關節炎的治療 。 不過在具體作用上 , 不同的患者會給出截然不同的意見 。 有人說用于氨糖后效果明顯 , 是拯救關節的神藥;也有人說用了氨糖根本沒效果 , 它就是個浪費錢的“智商稅” 。
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一、可以自身生產的氨糖
氨基葡萄糖是一種我們可以自身生產的物質 , 人體多種組織和細胞膜的合成 , 都需要氨基葡萄糖的參與 。 氨基葡萄糖是關節軟骨的主要成分 , 可以促進人體軟骨的修復 。 透明質酸是關節滑液中重要的成分 , 而氨基葡萄糖也參與透明質酸的合成 。
人體內可以自身生產氨基葡萄糖 , 正常情況下可以自給自足 , 并不需要外來的補充 。 但是隨著年齡老化 , 人體機能逐漸下降 , 氨基葡萄糖的供給就有可能不足 , 導致關節軟骨的磨損大于自身的修復能力 , 就會出現骨關節炎癥 。
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二、為什么療效出現兩種極端
使用氨基葡萄治療的人 , 在反饋療效時會出現兩種極端 , 一部分人說療效確切 , 用了藥后就會止痛 , 關節癥狀大為好轉;而另一部分人說沒有作用 , 吃藥后癥狀絲毫沒有緩解 。 為什么會出現這樣大的差異呢?
其一、是個體差異性 。 不同的人對不同的藥物敏感性不一樣 , 吸收、分布、代謝有可能存在著“天壤之別” 。
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其二、對藥物期望過高 。 為了提高銷量 , 氨基葡萄糖的作用被廠商刻意夸大了 , 使很多人對藥物效果有很高的期待 。 但氨基葡萄糖只適用于關節軟骨輕度、中度磨損的修復 , 對于關節軟骨嚴重磨損的人 , 用藥的效果會很差 。
其三、其他原因造成的關節損傷 。 比如說風濕、痛風等原因造成的關節損傷 , 或是使用了某些藥物不良反而引起的關節疼痛 , 與軟骨磨損的關系不大 , 即使服用了氨基葡萄糖 , 也不會產生治療作用 。
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三、如何確定自己是否適合吃氨糖
在發生關節疼痛時 , 首先要去醫院做影像學檢查 , 確診關節軟骨的磨損情況 。 氨基葡萄糖的作用是促進軟骨修復 , 只有在軟骨輕度、中度磨損時才會發揮較好的治療作用 。 如果是嚴重磨損的軟骨 , 有可能關節間隙嚴重狹窄 , 已經出現了贅生物 , 吃氨糖的作用就不大了 。
在服用氨糖的人 , 需要明白氨糖的作用只是改善軟骨的營養 , 促進修復 , 這是一個緩慢的過程 , 并不會產生“藥到病除”的效果 。 一般來說 , 需要服用3個月觀察效果 。 如果癥狀得到明顯改善 , 就可以繼續服用 。 如果服用3個月癥狀還沒有任何改善 , 就不建議再繼續服用了 。
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四、選擇什么樣的氨糖
目前市面上的氨基葡萄糖有兩種 , 一種為硫酸氨基葡萄糖 , 一種為鹽酸氨基葡萄糖 。 以歐洲骨質疏松和骨關節炎臨床及經濟學協會(ESCEO)的研究 , 硫酸氨基葡萄糖更為有效 。 所以選擇有“國藥準字”標識 , 作為藥品的硫酸氨基葡萄糖 , 效果會更好些 。
氨基葡萄糖主要提取自有殼生物 , 所以對甲殼類過敏者禁用 。 氨基葡萄糖與葡萄糖不一樣 , 不會影響血糖 , 所以糖尿病患者可以正常服用 。 在服用過程中 , 可能出現胃腸刺激癥狀 , 通常很輕微并且為一過性 。