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中年男性，密切關注頸動脈狹窄的程度，才能降低腦梗塞的風險

健康知識養生常識

咱們人類大腦的血液及氧氣供應 ， 80%以上 ， 來源于2條頸動脈 。 如果頸動脈狹窄 ， 大腦血供就會減少 ， 狹窄部位如果有斑塊脫落 ， 碎片就會順著血管進入大腦 ， 造成大腦血管堵塞 ， 嚴重的時候 ， 就會誘發腦梗塞 。 那么 ， 哪些人是預防頸動脈狹窄的重點對象？發現頸動脈狹窄時 ， 應該吃藥 ， 還是進行手術治療呢？咱們現在就為大家解疑釋惑 。
中年男性，密切關注頸動脈狹窄的程度，才能降低腦梗塞的風險
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頸動脈 ， 是位于頸部前方的氣管兩側的大血管 。 頸動脈與顱內動脈、冠狀動脈、四肢動脈 ， 同屬于1個血管系統 ， 而且 ， 頸動脈位置表淺 ， 檢查方便 ， 因此 ， 頸動脈是反映全身動脈粥樣硬化程度的1個窗口 。 頸動脈狹窄 ， 是系統性動脈粥樣硬化的結果 。 頸動脈病變的主要風險因素 ， 包括年齡增長、吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、久坐及身體活動不足、家族史 。 因此 ， 長期吸煙的中年油膩大叔 ， 是需要加強監測及預防措施的重點對象 。
中年男性，密切關注頸動脈狹窄的程度，才能降低腦梗塞的風險
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【中年男性，密切關注頸動脈狹窄的程度，才能降低腦梗塞的風險】頸動脈狹窄程度 ， 低于50%的時候 ， 通常沒有自覺癥狀 。 如果狹窄程度 ， 超過50%時 ， 可能出現腦供血不足的相關癥狀 ， 甚至導致短暫腦缺血 ， 或者缺血性卒中 。 狹窄是否導致嚴重后果 ， 不僅取決于動脈管腔的狹窄程度 ， 而且 ， 還與斑塊大小及穩定性有關 。 確切地說 ， 最終導致腦供血不足及缺血性卒中的主要原因 ， 是頸動脈斑塊 。 斑塊較大時 ， 可以導致頸動脈嚴重狹窄 ， 甚至閉塞 。 斑塊破裂及血栓形成 ， 也會導致頸動脈閉塞 。 此外 ， 部分斑塊脫落后 ， 會隨著血流進行大腦 ， 堵塞較小的顱內動脈 。
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頸動脈狹窄 ， 會造成斑塊脫落 ， 較小的斑塊脫落 ， 會引起頭暈、單側眼睛視物模糊、胳膊或腿部發麻以及無力、言語不清、口角歪斜、突發性行走困難、步態不穩、記憶障礙、吞咽困難等 ， 如果這些癥狀 ， 經過幾分鐘或幾小時而自行緩解 ， 稱為短暫性腦缺血 。 如果斑塊較大 ， 癥狀在24小時之內持續存在 ， 不能緩解 ， 就稱為缺血性腦卒中 ， 就是大家平時所說的腦梗 。 腦梗 ， 會導致永久性的偏癱、感覺及視力受損、語言功能障礙 。
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頸動脈狹窄 ， 是系統性動脈粥樣硬化性疾病的結果 ， 因此 ， 凡是導致動脈粥樣硬化的因素 ， 都會造成頸動脈狹窄 。 臨床研究表明 ， 30%以上的卒中 ， 都與頸動脈疾病相關 ， 而且 ， 以男性患者為多 。 值得注意的是 ， 少數年輕女性 ， 也會發生頸動脈狹窄 ， 纖維肌發育不良 ， 是重要的影響因素 。 纖維肌發育不良 ， 會影響頸動脈及腎動脈 ， 通常波及頸內動脈 ， 也可以將影響延伸到顱內動脈 。 聽診 ， 曾經是診斷頸動脈疾病的簡便方法 ， 目前 ， 主要的檢查方法是頸動脈超聲檢查 ， 此外 ， 還可以借助磁共振血管成像、動脈造影、CT血管成像等 ， 評估斑塊嚴重程度及穩定性 。
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頸動脈狹窄的治療 ， 主要包括藥物及手術等2種方案 。 通常 ， 頸動脈狹窄程度低于50%時 ， 以藥物治療為主 ， 主要藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板凝集 ， 以及他汀類藥物 ， 降低血脂、穩定斑塊 。 如果患者出現腦供血不足癥狀 ， 或狹窄程度超過70%時 ， 可以進行手術治療 ， 主要方法是頸動脈內膜剝脫術和頸動脈支架術 。 內膜剝脫術 ， 可以去除斑塊 ， 重建正常管腔和血流 ， 是常用的手術方法 。