捷徑|陳根:減肥“捷徑”間歇性禁食,依據何來?( 二 )


正是建立在這樣的代謝機制下,間歇性飲食才有了對人體有益的可能。

捷徑|陳根:減肥“捷徑”間歇性禁食,依據何來?
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間歇性飲食言過其實?
2019年,《新英格蘭醫學雜志》曾發表了一篇綜述,總結了過去有關間歇性禁食的研究。研究認為間歇性禁食對于肥胖、糖尿病、心血管疾病、癌癥以及神經系統疾病都可以起到改善的作用。 然而,需要提醒的是,即便有研究證實了間歇性禁食的益處,但目前的研究時間都相對較短,還需要持續地觀察。
從代謝健康來看,間歇性禁食被認為是減肥的良好策略,也因此成為很多人最受歡迎的健康和健身方式之一。在一項22天的隔天禁食研究中,16名健康參與者平均減掉了2.5%的體重,還有4%的脂肪重量。但如果與傳統的每日限制熱量的飲食相比,它是否能為人們提供特定的營養益處還是未知的。
而根據6月一項發表在《科學轉化醫學》的研究,來自英國巴斯大學領導的國際研究團隊針對隔日禁食和能量限制飲食策略開展了一項小型隨機對照臨床試驗,首次直接比較了間歇性禁食和傳統限制熱量飲食策略在減肥效果和其他方面的影響,卻發現隔日禁食的減肥效果并沒有多明顯。
在其隨機對照試驗中,研究團隊招募了36名體重指數BMI在20-25之間的人參與實驗。這些參與者被隨機分配到三個組:第一組為隔日禁食組,禁食后一天的食量比平時多50%;第二組每天三餐都減少了25%的卡路里;第三組與第一組相同,但禁食后有一天的飲食比平時多100%。
也就是說,第一組和第二組以不同的方式減少了相同數量的熱量攝入,而第三組的飲食卻沒有減少總體熱量。研究結果顯示,第二組的參與者在短短三周內減掉了1.9公斤,而DEXA身體掃描顯示,體重的減少幾乎完全可以歸因于身體脂肪含量的減少。
相比之下,第一組的參與者減掉了差不多同樣多的體重(1.6公斤),但減掉的體重只有一半來自于減少的身體脂肪,其余則來自于肌肉質量的衰退。并且,對于第三組的參與者而言,在非禁食的日子里,他們的能量攝入增加了100%。因此,他們不需要利用身體儲存的脂肪來獲取能量,也就幾乎沒有減輕體重。
此外,研究還表明,對于正常體重的健康成年人來說,隔日禁食在減少體脂方面的效果不如每天能量限制飲食。可以看見,與每日能量限制飲食相比,間歇性禁食減少身體脂肪量的效果更差。最重要的是,這項研究還表明,間歇性禁食會消耗肌肉質量。
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從身體機能和認知來看,在臨床試驗中就有研究發現,短期之內限制熱量攝入的老年人,語言和記憶能力都得到了改善,也有一些在超重的輕度認知障礙人群身上發現了語言執行功能以及整體認知功能的改善。但是這些積極的影響還需要進一步的研究,從而觀察效果。
從心血管健康來看,間歇性禁食對于血壓、靜息心率、高密度和低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯、糖尿病、胰島素水平、胰島素抵抗的情況等,都有一定的改善的效果。但是,這些指標的改善往往是在采取隔日禁食后2~4周期間變得很明顯。 如果恢復正常飲食,效果在幾周之內就會消失。
不論如何,在一個瘋狂制造肥胖的時代,代謝和健康都應該被重視。更何況,包括肥胖癥、糖尿病和高血壓等代謝綜合征也是損害機體免疫系統的疾病。因此,提高代謝、改善健康已是當下的重中之重。間歇性禁食為提高代謝和改善健康提供了一個可行的策略,但這并不是唯一和絕對的。