肺結節太小不會產生任何癥狀,所以不要通過癥狀來判斷結節變化

很多查出來結節的患者在查出來的第一時間就進入了一種魔怔狀態 , 本身毫無癥狀的人會出現各種各樣的癥狀 , 而且這種癥狀會隨著自己閱讀的科普文章的增加而增多 , 比如今天看到肩部疼痛是肺癌的表現 , 就立即出現了肩背疼痛的癥狀 , 明天看了咳嗽癥狀有可能是肺癌表現 , 逐漸就出現了咽喉部不舒服 , 想咳嗽的表現 , 不能說完全是心理作用 , 但心理暗示在其中起到了一定的推波助瀾的影響 , 畢竟到一定年齡有輕度咽喉炎或者肩周炎的情況并不罕見 。
肺結節太小不會產生任何癥狀,所以不要通過癥狀來判斷結節變化
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還有一種情況 , 有些患者本身就有一些咳嗽咳痰的表現 , 有的人甚至是長期存在這樣的癥狀 , 到醫院看 , 醫生給開了CT去檢查 , 結果發現了結節 , 有的還是不用擔心的微小結節 , 結果這些癥狀被患者自己當成了肺癌的表現 , 每天擔心的不得了 , 只要癥狀有所波動 , 比如由于感冒 , 原來的咳嗽癥狀加重了 , 就恐懼的不得了 , 感覺肺部結節在肺內長大了 , 要發展成肺癌要命了 , 我有個病人感覺更離譜 , 她能感覺到自己肺里的結節在生長!
最令患者擔憂的一個癥狀表現就是痰中帶血 , 有個別患者由于咽喉炎或者牙齦出血導致痰里面有血絲 , 受到恐懼心里的驅使到醫院檢查 , 發現肺部結節 。 痰中有血的情況的確是肺癌 , 肺結核的常見表現 , 但并不代表其他疾病不會導致痰中有血 , 事實上 , 整個上呼吸道 , 氣管任何部位出血都有可能導致痰中帶血的 , 反而是小的肺部結節不會導致痰中帶血 , 因為結節太小引起的那點出血連肺泡和氣管都灌不滿 , 哪里夠得著往外咳的量呢?
肺結節太小不會產生任何癥狀,所以不要通過癥狀來判斷結節變化
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肺部結節到底會不會產生癥狀 , 它產生的癥狀到底和什么因素有關呢 , 這要從我們肺組織的特點聊起 。
肺其實和我們人體的大部分內臟器官一樣 , 都有著和皮膚等外表面臟器不同的特性 , 我們外表面的臟器組織的作用主要是用來保護和逃避傷害的 , 所以對于外界的一些刺激會非常的敏感和定位準確 , 十個手指頭 , 你用針扎哪一個都能感覺出來扎的力度和具體部位 , 錯一點都說明你要么感覺遲鈍要么神經有問題 。
但臟器就不一樣 , 被皮膚 , 骨骼保護著的內臟表面是沒有那么豐富的痛覺神經的 , 它們好好地運轉好自己 , 負責好內務就行了 , 比如肺只管從外界吸進來空氣 , 肝臟管好解毒 , 腎臟管好排泄 , 腸子管好消化就行了 , 它們不需要那么精準的感受到外界的傷害 , 不需要學會躲避 , 所以諸如疼痛這樣的感覺 , 一般不到很嚴重的地步是不會出現的 。
所以肺部疾病一般都不會疼痛 , 大部分情況下都是以咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶等癥狀為首先出現的疾病信號 , 當肺部病變引起胸痛時 , 基本上就是出大事的表現了 , 比如致死性疾病肺栓塞會因為肺組織缺血壞死而導致劇烈的疼痛感 。 其他情況下和肺有關的胸痛基本上都是肺組織病變刺激到肺周圍的組織臟器導致的 , 比如肺炎刺激肺外面兩層皮胸膜導致的疼痛 , 肺炎本身是不同的 , 但肺炎蔓延到肺的周邊刺激到胸膜那就疼痛的很厲害 。
肺結節太小不會產生任何癥狀,所以不要通過癥狀來判斷結節變化
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那為什么肺癌會導致疼痛呢?這里面分兩種情況 , 一種是肺癌長大過程中 , 侵犯到了肺內的一些大的組織和器官 , 比如侵犯到了大血管 , 如肺動脈或者肺靜脈可能導致疼痛 , 侵犯到大的器官也會引起疼痛 , 侵犯到心臟外面的心包膜會疼痛 , 甚至侵犯到胸壁的肌肉骨骼都會導致嚴重的疼痛 , 另外一種就是轉移 , 轉移和直接侵犯是有區別的 , 侵犯是直接接觸然后癌細胞“啃進去” , 轉移則是腫瘤并沒有直接接觸 , 癌細胞通過腫瘤內部的血管進入血液流淌過去造成的 , 比如左肺長了腫瘤 , 癌細胞轉移到右側的肋骨 , 都會導致劇烈的疼痛感 。 直接侵犯有時候還能做手術治療 , 轉移就做不了手術了 。