趙迎|體檢發現“腫瘤標志物”異常,該怎么辦?( 三 )
——上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發布的2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》
β2微球蛋白(β2-MG)
主要目標:淋巴增殖性疾病
天津醫科大學腫瘤醫院趙迎2016年在健康時報刊文表示,β2微球蛋白臨床上多用于診斷淋巴增殖性疾病,如白血病、淋巴瘤及多發性骨髓瘤。其水平與腫瘤細胞數量、生長速率、預后及疾病活動性有關。③
白血病篩查建議:
高危人群臨床體檢每年1次,包括淺表淋巴結和肝臟脾臟觸診、B超檢查、血常規。④
——上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發布的2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》
鱗狀細胞癌抗原(SCC)
主要目標:宮頸癌
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院劉華2021年6月在醫院公眾號上刊文表示,鱗狀細胞癌抗原是一種特異性較高且是最早用于鱗癌診斷的腫瘤標志物。
SCC在宮頸鱗癌(占絕大部分宮頸癌)、外陰鱗癌中有較高的表達,并與病情的進展有關,可用于綜合評估及治療效果。
在肺鱗癌、胃癌等惡性腫瘤中也可能升高。因此,針對宮頸HPV、TCT正常但SCC-Ag升高的患者,建議檢查胸部薄層CT排除肺部病變。①
宮頸癌篩查建議:
已婚或有性生活史3年及以上的女性都建議進行篩查,包括宮頸細胞學檢查,或者高危型 HPV 與宮頸細胞學聯合篩查。④
——上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發布的2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》
癌胚抗原(CEA)
主要目標:結腸癌、胃癌等
天津醫科大學腫瘤醫院趙迎2016年在健康時報刊文表示,癌胚抗原是從胎兒及結腸癌組織中發現的一種糖蛋白胚胎抗原,屬于廣譜性腫瘤標志物。
CEA在惡性腫瘤中的陽性率依次為結腸癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宮癌(30%)。③
本文綜合自:
①2021-06-02 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院《發現腫瘤標志物異常,我該怎么辦?》
②2017-08-04 健康時報《腫瘤標志物升高不代表一定得了腫瘤》
③2016-08-16 健康時報《腫瘤標志物英雄榜》
④2020-04-15 2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》(上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院發布)
【 趙迎|體檢發現“腫瘤標志物”異常,該怎么辦?】本文編輯:王真 審稿主任:楊小明
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