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腎臟|實不相瞞，避免尿毒癥的根本不是降肌酐，關鍵是這2點

判斷腎病是不是嚴重？會不會發生尿毒癥？一般大部分人會看血肌酐 。 肌酐升高往往提示腎功能的下降 ， 腎病進展加速 ， 需警惕腎衰竭甚至尿毒癥 。
肌酐本身不會對腎臟產生損害 ， 正常情況下會隨尿液排出體外 。 當腎功能受損后 ， 過濾排泄肌酐的速度下降 ， 開始蓄積在血液中 ， 也就變成了“危險垃圾” ， 需及時清除掉 。

腎臟|實不相瞞，避免尿毒癥的根本不是降肌酐，關鍵是這2點
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【腎臟|實不相瞞，避免尿毒癥的根本不是降肌酐，關鍵是這2點】雖然肌酐值是衡量尿毒癥的一項指標 。 但卻不是唯一的影響指標 ， 預防尿毒癥的關鍵也不單是降肌酐 。

腎病避免尿毒癥最關鍵部分是什么？

要阻止尿毒癥還需要從修復腎功能上入手 ， 關鍵有兩點！
第一點：維持人體正常運轉的功能——即水電解質酸堿平衡
腎功能受損后 ， 早期會出現乏力、惡心、水腫甚至尿蛋白的情況 ， 這些都是腎臟過濾代謝功能受損導致的 。
導致體內水平衡紊亂 ， 引發鈉滯留 ， 導致水腫 ， 當腎小球出現實質性損傷后 ， 基底膜通透性增大 ， 大分子蛋白漏出體外 ， 造成大量蛋白流失 ， 繼而引起營養不良、惡心、食欲不振、乏力等情況 。 電解質紊亂如血鉀、鈣磷紊亂也會引起系列癥狀 ， 加重不適 。
腎臟的整體過濾、調節作用下降 ， 會帶動整體身體狀態出現進行性衰退 。

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應對腎病早期 ， 一方面盡快控制住尿蛋白、水腫的癥狀 ， 調整腎臟的功能 ， 從而盡力恢復身體的機能 。 可以持續維持病情的穩定 ， 降低惡化風險 。 另一方面 ， 確診病理類型 ， 及腎功能受損的情況 。 針對受損較輕的腎小球、腎間質等細胞 ， 及時進行修復 。
一些腎友總是糾結于尿蛋白的幾個加號 ， 肌酐是高是低 。 腎病治療并非是為了降指標而降 ， 而是為了系統治療 ， 因此指標下降的同時 ， 更有重視各方面功能的恢復 。 注意觀察自身狀態的變化也很重要 。

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第二點：重視造血、調血壓、排毒的功能
腎臟除了以上基本的三大作用 ， 還有很重要的衍生功能 。
首先是刺激脊髓造血的功能 。 腎臟會生成一種促紅細胞生成素的成分 ， 刺激骨髓干細胞造血 。 但腎功能受損后 ， 生成的這類物質減少 ， 血紅細胞減少 ， 脊髓造血減少 ， 極易引發貧血 。 貧血會加劇腎臟缺血的情況 ， 從而加速尿毒癥風險 。
改善貧血 ， 堅持注射促紅素 ， 同時也要配合飲食的管理 ， 適當補充補血的食物 。

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其次是調節血壓的功能 。 高血壓會引起腎病 ， 長期腎功能受損也會引起血壓升高 。 血壓升高會造成腎小球內部高壓 ， 腎臟生存環境極差 。 因此必須要重視血壓的穩定 。
腎友們一般堅持服用降壓藥比如沙坦、普利類是常用的 ， 同時也有助于延緩腎功能 。 還要配合低鹽飲食 ， 穩定作息 ， 戒煙戒酒等一切可能影響血壓穩定的因素都要改善 。
最后是排毒功能 。 尿毒癥最后就是腎臟功能幾乎全部喪失 ， 大量毒素排不出 ， 除了肌酐 ， 尿酸、尿素氮、胱抑素C等各項指標都會升高 。 此外 ， 尿量減少會無尿會進一步加重惡化 。
因此恢復部分受損較輕的腎小球等組織 ， 繼續發揮作用 ， 這樣就能一直延長腎功能壽命 ， 降低尿毒癥的風險 。 疏通血管 ， 可以用中醫藥方式起到一定的作用 。