生前預囑深圳首次入法，專家：生命需要體面的結局 _健康小知識

人民日報健康客戶端采訪人員石夢竹實習采訪人員劉靜怡
在北京大學醫學人文學院副院長王岳看來，深圳將生前預囑立法，起到了規范現行安寧療護并使其真正在法律層面落地的效果，會在其他地區起到示范和影響作用。
【生前預囑深圳首次入法，專家：生命需要體面的結局】即將于2023年1月1日實施的《深圳經濟特區醫療條例》，其中第七十八條規定：如果患者立了預囑“不要做無謂搶救” ，醫院要尊重其意愿。由此，深圳市成為全國首個實現生前預囑立法的地區。
在深圳，每逢空閑，快到退休年齡的安寧療護志愿者楊濤（化名）就會套上紅色的馬甲，跟同伴一起到社區或醫院，將下班之后的夜晚和周末消耗在病榻前。 “和他們聊天，幫他們解決生活問題，或者一句話都不說，只是默默傾聽老人們的聲音。 ”楊濤告訴人民日報健康客戶端采訪人員，過去20多年，他陪伴在很多陌生的老人身邊，幫他們有尊嚴地走過生命的最后一程。

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路桂軍在與患者和家屬交流病情。受訪者供圖。
他們想要的，不過是一個體面的結局
多年之前，楊濤的父親確診肺癌，在生命最后的一年多里，躺在病房中的父親飽受折磨。病痛被楊濤一一看在眼里：“呼吸困難，全身疼痛，連骨頭都在痛。 ”在確定已經將近生命的盡頭之后，楊濤帶父親回了家。
他不知道自己能為父親做點什么，但心里卻種下一顆種子。 “父親臨終時太難受了，我不想讓我的母親也這樣離去。 ”楊濤告訴人民日報健康客戶端采訪人員，從那時起，他開始有意識地接觸和了解臨終關懷。成為志愿者之后，楊濤見到了形形色色的家庭，他發現父親的痛苦并不是個例，反而非常普遍。

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志愿者團隊在陪伴患者。受訪者供圖。
在生命無法挽救的末期，許多病人往往只能在ICU中度過。 “躺幾個月的都有，身上插滿了管子，靠呼吸機、插著胃管活著，加上肉體的病痛，非常折磨。 ”楊濤說。
《醫療條例(修訂)》對尊重患者醫療自主權進行了制度創新，在全國率先立法要求醫療機構尊重患者的生前意愿：明確規定醫療機構應當尊重患者生前預囑的要求，收到患者或者其近親屬提供具備規定條件的生前預囑后，在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時，醫療機構實施醫療救治措施應當尊重患者生前預囑的意思。
北京清華長庚醫院疼痛科主任路桂軍告訴人民日報健康客戶端采訪人員，在臨終醫療過程中，很多家屬會在一定程度上忽視患者內心真正的需要，許多醫務人員也會在患者和家屬有意見沖突的情況下，盡量不放棄搶救生命垂危的患者。患者有時在一些過度搶救過程中十分痛苦，也只能被動忍受，直到生命結束。在面對這些即將或已經步入生命末期的患者時，往往更能明白，比起生命的長度，他們想要的，不過是一個體面的結局。
路桂軍依然記得，在北京清華長庚醫院安寧療護病房，一位七十多歲的惡性腫瘤晚期患者拉著路桂軍的手，娓娓傾訴自己對身后事的看法，不斷惡化的疾病和后續的治療逐漸讓這位患者變得面容憔悴、身形消瘦，但從這位患者的面龐上，依稀能看出她曾經是個美麗并且十分熱愛生活的人。
“患了惡性腫瘤后，這位患者失去了往日的活力，終日依靠別人的照顧維系生命，這讓她對生活失去了活下去的尊嚴，而家屬的一再堅持，也成為她最后的牽絆” 。路桂軍說。這位身患惡性腫瘤晚期的患者，最終也在路桂軍的幫助下與家屬達成共識，并簽署了預囑決策，選擇讓自己人生的“謝幕”更有尊嚴。