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發現肺結節，如何判斷是良性還是惡性？3種檢查方法快來了解下

健康知識養生常識

近幾年來 ， 肺部結節的檢出率越來越高 ， 這除了跟肺結節發病率升高有關外 ， 也和檢查手段先進、人們注重于檢查等相關 。
發現肺結節，如何判斷是良性還是惡性？3種檢查方法快來了解下
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被檢查出肺結節后 ， 為能了解肺結節是良性的還是惡性的 ， 通常需做肺穿刺檢查 ， 但有些人卻陷入兩難中 ， 做了肺穿刺擔心會造成肺癌轉移 ， 不穿刺又無法診斷 ， 那到底該不該做肺穿刺呢？
到底該不該做肺穿刺？
決定是否需做肺穿刺之前 ， 先了解肺穿刺的方法 。 所用的穿刺針外面有套管 ， 就如同圓珠筆一般 ， 針頭跟隨著開關推按伸出或縮回 。
【發現肺結節，如何判斷是良性還是惡性？3種檢查方法快來了解下】在CT或B超引導下 ， 把穿刺針穿入腫瘤部位 ， 將要觸碰腫瘤時立即停下 ， 按下開關讓針芯彈出 ， 再按開關使得針芯縮回 ， 這樣能獲得一小部分腫瘤組織 。 只要選擇正規醫院科學規范穿刺 ， 不僅僅獲得病理組織 ， 而且能防止腫瘤種植 。
發現肺結節，如何判斷是良性還是惡性？3種檢查方法快來了解下
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不過 ， 穿刺醫生技術不熟練、穿刺過程中醫生手抖、沒有掌握好穿刺深度等 ， 極有可能造成腫瘤種植轉移 ， 但發生率比較低 。
總而言之 ， 發現肺結節后需做肺穿刺來明確診斷 ， 為下一步治療提供依據 ， 影響預后；同時對獲得的病理標本做基因突變檢測 ， 選擇合適的靶向藥物 。
肺部結節越來越多 ， 如何判斷是良性的還是惡性的？
據統計 ， 約20%的成年人出現肺結節 ， 惡性結節僅僅在3%~5%左右 。 在惡性肺結節中 ， 大多數形態不規則 ， 邊緣出現分葉狀或有毛刺 ， 有胸膜凹陷征；良性的肺結節一般沒有分葉 ， 邊緣有纖維條索或是尖角 ， 結節周圍有胸膜增厚和纖維條索等 。 不過 ， 具體還需做檢查來判斷是良性的還是惡性的 。
1、CT檢查
通過CT檢查能了解結節大小、形狀、所在位置和內部結構等 ， 幫助鑒別肺結節良性還是惡性的 。 如果結節直徑大于30厘米 ， 生長在肺上葉 ， 結節邊緣有毛刺征 ， 出現惡性空洞等 ， 應高度懷疑結節是惡性的 。
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2、血清學檢測
通過抽血檢查血清生物標志物 ， 比如癌胚抗原、鱗狀細胞癌抗原和糖類抗原125等 ， 幫助區分肺結節性質 。
3、肺部穿刺活檢
肺穿刺活檢是診斷良性或惡性的金標準 ， 不過這是有創操作 ， 高度懷疑是肺癌時才能接受肺穿刺 。
查出肺結節 ， 醫生建議定期隨訪
查出肺結節后患者應定期隨訪 ， 隨訪期間肺結節中有實性成分或實性成分占比例增大；有分葉、胸膜凹陷征或毛刺等變化時 ， 還需高度懷疑惡性的 ， 還需進一步做相關檢查來明確診斷 ， 積極配合醫生治療 。
溫馨提示
雖然大多數肺結節是良性的 ， 但也不能太大意 ， 需嚴格按照醫囑定期隨訪 ， 能及時了解結節的位置、形態和密度以及邊緣是否發生變化 ， 以便于及早發現異常 ， 及早治療 。 期間還需做好生活干預 ， 遠離香煙和二手煙 ， 不能待在高污染環境中；保持心平氣和 ， 多運動來增強抵抗力 。