突發心梗,硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林怎么選?這次記清楚

“十幾年前 , 我爺爺就是因為心梗過世的 。 ”
“他的初期癥狀只是肩膀不舒服 , 所以大家都沒太在意 。 后來轉為心絞痛才送去醫院 , 但最后沒能救過來 。 ”一位朋友在談心時 , 提起了她爺爺的遭遇 。
如今 , 心血管疾病已成為中老年人健康的“頭號殺手”!但當心梗發作 , 居然有一半多的人不知道自己處在了“鬼門關” , 很容易在這個時候就錯失了挽救的機會 , 失去了寶貴的生命 。 可惜生命沒有再來一次的機會 。 很多人根本沒有意識到心梗的嚴重性!
妙姐在這里提醒廣大的讀者朋友 , 如果身邊的人有心梗的前兆或突發心梗 , 一定要重視起來!
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有時候心臟病心梗的一部分病人的癥狀不太典型 , 而且都發生在離心臟比較遠的位置 , 容易為人忽視 。 心梗發作前 , 身體通常會釋放6種信號 , 每一種都值得警惕 。
偏頭痛
患者出現偏頭痛可能是因為心梗前血管痙攣期伴發腦血管痙攣所致 , 也可能是自主神經反射引起顱內外血管舒縮障礙 。 但不管是何種原因 , 都應引起患者足夠的重視 。
上腹部疼痛
很多臨床案例表明 , 一些不明原因的一過性胃腸道癥狀 , 如惡心不適、反酸燒心、納差、嘔吐、上腹痛、飽脹等 , 特別是活動量增加時反復間斷出現 , 常預示急性心梗即將發生 。
不明原因的咽喉痛
有的患者發病時表現為劇烈的喉嚨痛 , 最易被誤診為咽炎、喉炎、上呼吸道感染等疾病 , 用抗菌藥物治療無效 。 這實際上是心絞痛或心梗發作 。 對老年人突發咽痛者 , 必須立即做心電圖檢查 。
后背、雙肩疼痛
在急性心肌缺血時產生的疼痛并不僅僅在心臟所在部位感到 , 而是常常從胸骨后放射到左肩臂、背部以及手指內側 。 若這種痛感持續不消失 , 則不能僅僅以為是頸椎病 ,, 還需要檢查心臟功能 , 排除心梗發作的可能 。
牙痛
一部分心梗病人發病時表現為陣發性的突然劇烈的牙痛 , 但又說不清是哪個牙痛 , 而檢查也無牙及牙周部病變 , 服用止痛藥無效 , 這就要警惕是心臟病變了 , 此痛雖在牙 , 而病卻在心 , 醫學上程此類牙痛為心源性牙痛 , 當立即做進一步檢查以排除心梗發作 。
典型胸骨后或心前區壓榨性疼痛
心梗的典型癥狀是胸骨正中或中間偏左的地方出現壓榨性疼痛 , 有瀕死、壓迫感,可持續5~15分鐘或以上 , 有的患者還會伴有冷汗、惡心等癥狀 。 如果胸痛超過5分鐘 , 或舌下含服硝酸甘油不能緩解 , 就要高度懷疑心梗 。
總的來說 , 急性心肌梗死多發于中老年人 , 男女有明顯差異 , 一般40歲以上的男性和50歲以上的女性會多見一些 。 嗜煙、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖人群發病率會明顯升高 。 隨著生活方式的改變 , 體力活動減少 , 工作節奏加快 , 經常性熬夜 , 近年來年輕人急性心肌梗死發病率逐年增多 , 發病年齡呈年輕化趨勢 。
急性心肌梗死患者約70%在出現癥狀前1周內有先兆癥狀 。
(1)既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛;原有心絞痛的患者發作程度較前明顯加重 , 或無誘因自發發作 , 且時間延長 , 使用硝酸甘油不易緩解 。
(2)心臟部位疼痛伴有胸悶、惡心、嘔吐、大汗、呼吸困難或明顯心動過緩或過速 , 并伴有上肢或者下頜、后背的放射性疼痛 。
(3)冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性 。
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