這種癌超60%患者初診即晚期！協和發布最新突破…… _健康小知識

采訪人員7月12日從華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院獲悉，全球癌癥治療頂級期刊《ClinicalCancerResearch》6月29日發表該院頭頸部腫瘤MDT團隊一項研究成果。該期刊認定：這是全球首個應用新輔助化療聯合PD-1抗體治療局部晚期頭頸部鱗癌的臨床研究數據。

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全球癌癥治療領域權威期刊《ClinicalCancerResearch》發表了該項臨床研究數據。
研究結果顯示：這一具備原始創新特質的新輔助化療聯合免疫治療模式，使局部晚期喉癌、鼻癌、口腔癌的治療有效率達96% ，遠超歷史治療方案。團隊負責人、協和醫院腫瘤科主任楊坤禹教授說，新輔助化療聯合免疫治療模式不僅顯著提高腫瘤治愈率，還將使患者免去切喉“失聲”和喉部造口之苦，為頭頸部鱗癌患者提供了一種新的治療選擇。

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發布會現場，協和醫院腫瘤中心楊坤禹教授介紹研究情況。
可獲更高治愈率免“切喉”之痛
我國頭頸部鱗癌是我國第九大常見癌癥，因癥狀隱匿超60%的頭頸腫瘤患者初診即局部晚期，超過一半會出現腫瘤復發或轉移。國際國內指南推薦治療模式是根治性手術聯合術后放療，或者是根治性同期放化療， 5年生存率約40％，根治術手術時不得不進行全喉全下咽切除，患者不僅成為“無喉人” ，喉部還會留下顯眼的造口，身心遭受打擊。
2019年，楊坤禹教授和張小萌教授一起，牽頭組建MDT團隊探索新型治療模式。 MDT意即多學科診療模式，是國際醫療領域廣為推崇的現代診療工模式。這支頭頸部腫瘤MDT團隊由耳鼻喉頭頸外科、口腔科、腫瘤科、影像科和病理科專家們組成，每一位患者的診療方案，將由團隊成員共同討論，制定治療決策。

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協和醫院耳鼻喉科張小萌教授。
符合研究條件的患者，先接受三療程新輔助化療聯合免疫治療后，再接受根治性手術。新輔助化療聯合免疫治療使腫瘤體積迅速縮小甚至消失，使其更容易被完整切除，并清除患者體內的微小轉移病灶。 “免疫療法在這個新的治療模式中建立奇功。 ”楊坤禹教授介紹說，狡猾的癌細胞會使人體免疫T細胞失去識別和打擊它的能力。免疫治療使用一種PD-1抗體，恢復免疫細胞對腫瘤細胞的殺傷作用，逆轉腫瘤細胞的免疫逃逸。而且免疫治療具有記憶效應，一旦有效，可以長期監視腫瘤細胞，清除腫瘤復發或轉移病灶。
研究證明，這種新型治療策略能夠使局部晚期頭頸鱗癌患者的腫瘤顯著退縮甚至消失，從而能夠被完全切除，并可能獲得器官功能保留，以及更高的治愈機會。用楊坤禹教授的話說：新療法既將腫瘤“切干凈”避免復發轉移，又能讓患者免去“切喉失聲”之苦。
新療法治愈患者50余例
“我現在吃得好、睡得香，狀態很好。 ”7月12日，協和醫院外科大樓， 62歲的馬先生回顧治療表情輕松。 62歲的先生平日嗜煙酒如命， 2020年5月，因“咽部異物感伴聲音嘶啞、吞咽梗阻”就診于協和醫院。診斷為局部晚期下咽鱗癌，臨床分期IVA期。
“按照傳統手術方法，馬先生需要全喉全下咽切除，但他本人表示無法接受。 ”另一位MDT團隊負責人、耳鼻咽喉頭頸外科張小萌教授介紹，經過3個周期新輔助化療聯合免疫治療后，馬先生的腫瘤病灶顯著縮小，術前評估下咽病灶時，已經沒有看到明確的腫瘤病變，隨后的手術標本中也未找到腫瘤細胞。最終手術成功切除原發病灶，同時保住喉嚨。術后馬先生恢復良好，已回歸正常生活。