什么是熱射病?有何風險?不能輕視的“大號”中暑
據2019年發布的《中國熱射病診斷與治療專家共識》:“熱射病”是由熱損傷因素作用于機體引起的致命性疾病 , 是指暴露在熱環境或者劇烈運動導致的機體產熱與散熱失衡 。 熱射病通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣 。
通常表現為高熱、體溫達到40℃以上、皮膚干熱無汗、神志障礙、臟器衰竭等 。 如得不到及時妥善救治 , 熱射病病死率介于20%至70% , 50歲以上患者可高達80% 。
當溫度過高時 , 人體中的水分和電解平衡會遭到破壞 , 引發頭暈、胸悶等一系列身體不適 , 這種情況稱為中暑 。 “熱射病”在中暑的分級中就是重癥中暑 。 輕度中暑的癥狀是惡心、頭昏、乏力等 。
這個時候 , 要提高警惕 , 哪兒涼快就哪兒待著 。 重度中暑也要分為三個階段:熱痙攣 , 因為大量出汗導致電解質的丟失 , 出現身體抽搐、意識不清等癥狀;更嚴重的演變成熱衰竭 , 高溫持續不下 , 臟器功能障礙;最嚴重的就是熱射病 , 內臟的溫度超過42℃ , 出現了細胞功能障礙 。
很多人認為 , 中暑僅僅和溫度高有關系 , 其實不然 。 人體對熱的感覺不完全取決于溫度 , 也與濕度等氣象因素有關 。 當空氣濕度達到80%至90%時 , 汗液很難散發 , 此時哪怕空氣溫度只有32℃左右 , 人體也會感覺到不適 。 當相對濕度下降到30%的時候 , 人體的耐高溫能力甚至可以達到38至39℃ 。
此外 , 在溫度和濕度相同的條件下 , 所處的通風環境越好 , 人體對高溫的耐受程度也會越高 。
千萬不要走進一個誤區 , 不是只有長期在大太陽下曝曬的體力勞動者才會患有熱射病 , 年老體弱的城市居民 , 長期處于悶熱的環境中 , 也有患此病的可能 。
醫生提醒:出現中暑 , 及時處理最為關鍵
盡管嚴重的熱射病在城市的普通人群中并不常見 , 但預防中暑還是很有必要的 。

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圖/央視財經
有臨床醫生介紹 , 這也是由于高溫天氣下 , 最容易引發的就是“中暑” , 由于高溫引起身體機能熱平衡、水及電解質代謝紊亂 , 從而使人中樞神經系統及心血管系統功能障礙 。 因為一般正常人體體溫波動范圍比較窄 , 人體細胞在37℃左右才能存活和發揮正常的生理功能 。 當人體體溫>41℃時 , 就會出現蛋白變性、功能失活 , 甚至出現細胞壞死 , 嚴重者出現一些臟器的功能衰竭 , 導致生命危險 。
翟霄燕表示 , 如果發現身邊人出現體溫升高(超過40℃) , 且伴有意識模糊或無意識、行走困難、出現幻覺、驚厥抽搐等 , 就很可能已經出現熱射病 。
“如果出現上述癥狀建議立即將患者轉移至陰涼通風處 , 讓其平躺、物理降溫、補充水分 , 同時及時撥打120急救 , 轉運途中注意防止抽搐產生的額外傷害 。 ”翟霄燕說 。
上述臨床醫生表示 , 為了避免出現重癥中暑的現象 , 對于在高溫下有不適癥狀的中暑者 , 應立即轉移到陰涼、通風環境 , 口服淡鹽水或含鹽清涼飲料 , 對已經出現有循環功能紊亂者 , 還可靜脈補充5%葡萄糖鹽水 。
一些必須在戶外進行重體力活的勞動者 , 為了防止中暑的發生 , 首先要保證充足睡眠 , 多吃些營養豐富的水果和蔬菜;盡量穿透氣、散熱的棉質衣服;備好防暑降溫飲料 , 盡量多補充淡鹽開水或含鹽飲料 。
“勞動者在高溫作業環境下工作一定時間后 , 當出現頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、動作不協調等癥狀 , 體溫正常或略有升高但低于38.0℃ , 伴有面色潮紅、皮膚灼熱時 , 勞動者應立即脫離高溫環境 , 到陰涼通風處休息 , 飲用防暑降溫飲料 , 直至癥狀減輕或消失 , 必要時及時就醫 。 ”該臨床醫生強調 。
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