3歲男童吃了未經清洗的野果竟命懸一線，上海市兒童醫院上演“豪賭式”搶救 _健康小知識

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疑因采摘水果未經清洗直接食用， 3歲男童腸道感染引起了難治性膿毒性休克，同時合并呼吸、凝血、腎臟等多個臟器功能嚴重受累，病情兇險，危在旦夕。
上海市兒童醫院PICU醫護團隊通過抗感染、機械通氣、血液凈化、膜肺（ECMO）等“豪賭式”的搶救，幫助患兒度過危機，住院37天后現已康復出院。
因腹痛和連續兩天39度以上高熱不退的鑫鑫（化名）來到上海市兒童醫院門診， B超檢查發現有膽囊壁水腫，腹腔積液，為進一步診治，收住入院。
入院后，鑫鑫反復高熱，右上腹疼痛持續加重，孩子表現得煩躁不安、哭鬧不止，雖然經過積極治療，但病情并沒有得到緩解，開始出現呼吸急促、血壓和血氧飽和度下降，考慮到此時的鑫鑫病情危重，于是決定將其迅速轉至PICU收治。
上海市兒童醫院重癥醫學科主任張育才帶領醫療團隊對鑫鑫的各項指標進行快速綜合分析，認為鑫鑫由于腸源性膿毒癥引起膿毒性休克，并且在轉入PICU時，已經發生急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥相關性凝血病、急性腎損傷、嚴重腹腔滲漏、腹內壓增高、嚴重代謝性酸中毒等危及生命的狀態。
【3歲男童吃了未經清洗的野果竟命懸一線，上海市兒童醫院上演“豪賭式”搶救】循環、呼吸、胃腸、凝血、腎臟如此多的臟器功能衰竭在入院24小時內洶涌而來……
鑫鑫的血壓依然如同過山車一樣起伏不定，心功能也岌岌可危，小生命命懸一線。
如果再沒有更高級的生命支持治療，等著PICU門外的鑫鑫父母恐怕很難再見到活潑可愛鑫鑫的希望了，膜肺，只有膜肺！
ECMO團隊毫不遲疑，快速集結。
ECMO護理團隊預充管路，兩組置管醫生同時穿刺置管，僅僅15分鐘，象征著新生的VA-ECMO（心肺聯合支持ECMO）順利建立，開始運轉。
得知孩子要上ECMO時，已經崩潰的鑫鑫媽媽忍不住淚流滿面，上海市兒童醫院重癥醫學科副主任崔云見狀，給了鑫鑫媽媽一個擁抱，并安慰其說道：“孩子非常可愛，也非常勇敢，我們要相信他，跟他一起努力，給他點時間” 。
“我永遠記得這個充滿愛的溫暖的擁抱，現在也常常在深夜里回想起這個溫暖的擁抱，正是這個擁抱給我強大的支撐下去的力量， ”鑫鑫媽媽后來回憶說。
得益于PICU團隊進行了及時的臟器功能支持和有效的抗感染治療，鑫鑫的病情很快得到了控制，五天后鑫鑫的各項指標很快就恢復到了正常水平，入院12天后，鑫鑫再一次嘗到了可口的美食，入院15天后順利轉出PICU進行后續治療。
是什么導致了鑫鑫如此嚴重的腸道感染呢？通過追問病史，醫生獲悉，原來鑫鑫一家曾到郊外游玩，鑫鑫可能在沒有洗手的情況下進食了剛采摘，同樣也未清洗的水果。
醫生提醒，外出游玩飲食需謹慎，盡可能保證食物的清潔，避免引起腸道感染性疾病。
作者：李晨琰劉炫言
編輯：李晨琰
責任編輯：樊麗萍
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