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高溫暑熱怎么破？一個奇效良方，不僅清暑益氣，還有抗疲勞的妙用

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高溫暑熱怎么破？一個奇效良方，不僅清暑益氣，還有抗疲勞的妙用

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高溫暑熱怎么破？一個奇效良方，不僅清暑益氣，還有抗疲勞的妙用

千年之前 ， 曹操奪槊賦詩 ， “何以解憂 ， 唯有杜康” ， 千年之后 ， 人們普遍共識 ， “何以解暑 ， 唯有西瓜” 。 然而 ， 很多人在吃西瓜解暑的同時 ， 卻把西瓜身上一個很有藥用價值的東西給扔掉了 。 沒錯 ， 它就是西瓜皮 ， 本草學稱之為西瓜翠衣 。 說到西瓜翠衣入藥 ， 就不得不說到一個十分經典的解暑良方 ， 它就是溫病四大家之一的王孟英所創的“清暑益氣湯” ， 為了跟金元四大家之一的李東垣所創的“清暑益氣湯”區別 ， 又稱之為“王氏清暑益氣湯” 。
那么 ， 王氏清暑益氣湯究竟又是由哪些中藥組成的呢？據《溫熱經緯》記載 ， 全方由“西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣”等10味中藥組成 。 由于《溫熱經緯》原著并沒有給這個方劑寫明方藥劑量 ， 不過現代通用劑量大多都是按照《方劑學》的4版教材補充的 ， 也就是西洋參5g、石斛15g、麥冬9g、黃連3g、竹葉6g、荷梗15g、知母6g、甘草3g、粳米15g、西瓜翠衣30g ， 水煎 ， 頻服 。
王氏清暑益氣湯主要具有清暑益氣、養陰生津的作用 ， 主要適用于暑熱氣陰兩傷證 ， 臨床上常以身熱汗多 ， 口渴心煩 ， 小便短赤 ， 體倦少氣 ， 精神不振 ， 脈虛數為主要癥狀 。 不過在使用的過程中需要注意 ， 由于這個方劑里有滋膩類中藥 ， 如果是暑病夾濕 ， 舌苔厚膩的 ， 不適合使用 ， 如果是暑證高熱煩渴 ， 卻沒有氣虛表現的 ， 也不宜使用 ， 另外 ， 溫而夾濕 ， 嘔惡吐瀉的 ， 更不宜使用 。

王氏清暑益氣湯以西洋參、西瓜翠衣為君藥 ， 其中西洋參起到益氣生津、養陰清熱的作用 ， 西瓜翠衣主要清熱解暑、生津止渴；以荷梗、石斛、麥冬為臣藥 ， 其中荷梗解暑清熱 ， 石斛、麥冬養陰生津 ， 且石斛兼能清熱、麥冬兼能清心除煩；以黃連、知母、竹葉為佐藥 ， 其中黃連功專清熱瀉火 ， 以輔佐諸藥清熱祛暑 ， 知母清熱瀉火、滋陰潤燥 ， 竹葉清熱除煩；以甘草、粳米為使藥 ， 其中甘草調和諸藥 ， 粳米益胃和中 。
對于王氏清暑益氣湯的成名 ， 純粹是“無心插柳柳成蔭” ， 在《溫熱經緯》中評價《薛生白濕熱病篇》中“濕熱傷氣 ， 四肢困倦 ， 精神減少 ， 身熱氣高 ， 心煩溺黃 ， 口渴自汗 ， 脈虛者 ， 東垣用清暑益氣湯主治”的條文時 ， 王孟英指出 ， “此脈此證 ， 自宜清暑益氣以為治 ， 但東垣之方 ， 雖有清暑之名 ， 而無清暑之實” 。 王孟英作為溫病四大家之一 ， 又加上一直居住在江南一帶 ， 對于暑熱有更為深刻的感受 ， 所以 ， 當他看到金元四大家之一的李東垣所創的清暑益氣湯之后 ， 直接嫌棄了 ， 于是在后面補充了一句 ， “余每治此等證 ， 輒用西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷稈、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣等 ， 以清暑熱而益元氣 ， 無不應手取效也” 。 這就是王氏清暑益氣湯的由來 。
說真的 ， 可能連王孟英自己都沒有想到 ， 他隨口一說 ， 竟成就一個經典名方 ， 而且還與李東垣所創清暑益氣湯比肩 。 最主要的是 ， 王孟英也沒說他這個方子叫什么名字 ， 也沒說劑量 ， 甚至連藥物組成也不完整 ， 因為他所說的方藥組成是“西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷稈、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣等” ， 也就是說 ， 這里面或許還隱藏的有其他中藥 。 然而 ， 在后世醫家的臨床運用中 ， 卻漸漸發現了王孟英所說的這10味藥 ， 確有良效 ， 后來被《中醫方劑學講義》收錄時 ， 為了區別李東垣的清暑益氣湯 ， 于是將王孟英所創的這個方劑命名為王氏清暑益氣湯 。