急救|全身麻醉之后,身體經歷了什么?醒來會變傻、變笨?告訴你大實話

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急救|全身麻醉之后,身體經歷了什么?醒來會變傻、變笨?告訴你大實話

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急救|全身麻醉之后,身體經歷了什么?醒來會變傻、變笨?告訴你大實話

以前的人 , 在沒有麻醉劑的年代 , 手術方式粗糙 , 很多人也會因術后的感染或者失血過多死亡 。
直至1842年3月30日 , 第一例麻醉的出現 , 改變了這一局面 。
而麻醉發展至今 , 可以說是大力促進了現代醫學的發展 。 可是大家對全身麻醉 , 卻仍舊疑點重重 。
一、全身麻醉是種什么感受?
全身麻醉是種什么感受?一些經歷過全身麻醉的網友 , 紛紛發表了自己的感受:
@子玉:打了3次麻醉 , 感覺自己人都以前傻了 , 有一次是半麻 , 一根長長的針從脊椎后面扎進去后 , 下半身就癱瘓了 , 藥效過后 , 全身冷得直發抖 。
@墨韻:手術前 , 打了一針 , 然后就一覺直接睡到手術結束 , 睜開眼睛 , 周圍沒有一個人 , 還以為手術沒有開始 。
可見 , 關于全身麻醉 , 不同的人感受也是不同的 。
全麻 , 主要就是通過藥物等手段 , 抑制患者神經系統 , 從而使患者暫時性失去意識 , 喪失痛覺 , 從而為臨床手術操作創造良好條件 。
一般來說 , 理性的全麻狀態要滿足4大要素:鎮靜(病人全身放松)、鎮痛(沒有任何感覺和反應)、肌肉松弛、控制應激 。

?而在全麻期間 , 患者會經歷2大階段:
誘導期:在注射藥物幾分鐘后 , 患者便會進入睡眠狀態 , 基本無不適感覺 。
維持期:此時已經感知不到任何外界帶來的反應 , 甚至在藥效作用下 , 還能做個美夢 , 舒適的度過手術 。
但來有一部分人 , 卻會在麻醉中醒來 , 這時候會有什么感受?
一位發生術中知曉的患者術后的自述“那時 , 我的大腦是清醒的 , 可我全身上下卻動彈不得 , 想要告知醫護人員我醒了 , 但我做不到 。 此后多年 , 經常會做噩夢 , 不敢再穿高領衫之類會包住脖子的衣服 , 那讓我感覺窒息……”
在全身麻醉下的患者在手術中有意識 , 而且之后還能回憶手術中的相關事件的情況 , 被稱為術中知曉 。
而有研究表明 , 術中知曉很常見 , 尤其是心臟手術和嚴重創傷手術當中最為多見 。 而在69%遭此經歷的患者當中 , 都遺留了不同程度的創傷后應激障礙 。

?二、全身麻醉后 , 人會變傻嗎?
麻醉之后 , 有人變得昏昏沉沉、口齒不清 , 張口忘事兒 , 提筆忘字 , 便感覺自己變傻了 。 其實 , 這種現象在術后并不少見 , 臨床上稱作“順行性遺忘” , 通常在藥物代謝完畢后這種癥狀通常會消失 , 并不會對記憶力產生長遠的影響 。
此時 , 又會有人質疑 , 如果麻醉不影響記憶 , 為啥全麻后我感覺自己變傻了?
針對這種現象 , 有個專業的名字叫“術后認知功能障礙” , 多見于經歷大手術的中老年病人 , 患者會有持續性記憶力喪失、注意力下降等癥狀 , 嚴重者表現為人格和認知能力的改變 。
那為何會出現這種情況呢 , 全球權威雜志柳葉刀上刊登的一項研究指出:術后認知功能障礙的發生可能與年齡、全麻持續時間、教育程度、術后感染和呼吸系統并發癥等多種因素有關 , 其中 , 只有年齡是明確的 。
那全麻對小孩子的智力有沒有影響呢?對此 , 美國FDA給出了建議:
3歲以下、妊娠后3個月孕婦 , 以及超過3小時手術的情況下 , 要避免重復或長時間使用全麻 , 不然可能對兒童腦部發育產生影響 。