結直腸癌病人術后咋吃喝?( 二 )


營養支持原則
當患者術后開始排氣后 , 要先從流食開始進食 , 并在1-3天左右 , 根據自身情況逐步過渡到半流食 。 而年老體弱者通常需要更長時間 , 這將使他們更容易出現營養不良 , 在此過程中可適量補充營養粉劑 , 以短肽、全營養為最佳 , 少食多餐 , 減少因營養不良而釀成的一系列后續恢復不佳的問題 。
黃睿教授解釋說 , 氨基酸是構成大分子蛋白質的基本組成單位 , 肽是由兩個及以上的氨基酸組合而成 , 短肽由2-10個氨基酸組成 , 也叫低聚肽 , 是介于蛋白質和氨基酸之間的有機化合物 。 蛋白質分子量大 , 經過消化才能被人體吸收和利用 。 現代研究表明:攝入人體的蛋白質大部分是以短肽形式吸收的 , 很小部分以氨基酸的形式吸收 。 所以短肽被攝入人體后 , 無需消化 , 就能被人體快速吸收;而且短肽在被吸收時 , 對氨基酸有保護作用 , 能保護氨基酸不受破壞 , 因此 , 短肽和氨基酸的混合物是人體吸收蛋白質的最佳吸收機制 。
不僅如此 , 短肽還能吸附、粘附對人體有益的微量元素 , 以促進微量元素吸收 , 并將其帶到人體各個細胞、器官、組織 , 和短肽一起被吸納和利用 , 發揮各自不同的功效 , 進而改善營養狀態 , 促進患者的術后康復 。
由半流食過渡到普通飲食的階段 , 食物以易吸收為最佳 , 而且患者在此時間段內飲食接近日常餐食 , 所以很少會有營養不良的情況;若是飲食不規律 , 或胃納不佳 , 每日食入量較少 , 致使體重仍有下降時 , 可適當補充一些高營養、高蛋白的食品 。 黃睿提醒說 , 如果不是因為攝入量不足所致的體重下降 , 就要予以高度重視 , 找醫生或營養師咨詢 , 查找癥結所在 。
術后飲食恢復階段 , 可以定期檢查血常規、生化指標等 , 及時根據檢查指標遵醫囑調整飲食結構 , 黃教授建議患者把自己的檢查結果都留存下來 , 動態觀察各指標的細微變化 。
糾正不良習慣
那么 , 怎樣才能從源頭上避免結直腸癌的侵襲呢?黃睿告誡 , 從生活習慣的層面講 , 預防腸癌一定要“管住嘴 , 邁開腿” , 這兩點至關重要 , 因為遺傳易感基因是改造不了的 , 但可以通過改變不良的生活方式加以防范 。
根據一份全球老齡化與成人健康研究報告 , 我國老齡人口中 , 70-79歲者吸煙率為30.6% , 飲酒率18.8% , 水果和蔬菜攝入不足比例達41.8%(80歲以上更高 , 為58%) , 超重率為29% , 肥胖率為5.4% 。 這些因素是老年人累積一生的生活習慣所致 , 必須戒煙限酒、減輕體重、控制血糖 , 以及多多攝取新鮮果蔬 。
黃睿教授指出 , 老年人本來就容易被癌癥偷襲 , 其惡性腫瘤發病率顯著高于其他群體 。 因老年患者生理機能減退 , 反應較為遲鈍 , 結直腸腫瘤生長緩慢 , 早期癥狀缺乏特異性 , 多數老人最初的臨床表現大多不明顯 , 而在就診時往往已進入中晚期 。 一般來看 , 腸癌病人常見的首發癥狀是以大便習慣改變和血便、粘液便為主 , 其次為腸梗阻、腹部包塊、腹痛腹脹、腹瀉等;隨著年齡增長 , 老年結直腸癌患者腹部包塊、腸梗阻的發生率也隨之增高 , 對這些“蛛絲馬跡”要格外警惕 。
結直腸癌病人術后咋吃喝?】黃睿強調指出 , 老年朋友一定要增強定期體檢的意識 , 人過中年時 , 有條件的 , 必須爭取年年做全面的身體檢查 , 特別應該每兩年左右進行一次結腸鏡的篩查 , 如發現直腸息肉或癌前病變 , 便于及時處理 , 防患未然 。