結直腸癌病人術后咋吃喝? _健康小知識

本文轉自：科技日報
科技日報采訪人員李麗云通訊員衣曉峰
作為常見的消化道惡性腫瘤之一，結直腸癌可以說是一種與飲食習慣有密切關系的疾病。據中國抗癌協會腫瘤轉移專業委員會委員、哈爾濱醫科大學附屬第二醫院結直腸腫瘤外科教授黃睿介紹，在所有腫瘤中，結直腸癌的發病率排名第三，死亡率排名第二。
臨床調查數據顯示，我國腸癌發病率和發病年齡目前正呈現“雙上升”的趨勢。從55歲開始，結直腸腫瘤發病風險持續走高，一般到80-84歲年齡組達到高峰。以上海為例，超過一半結直腸癌病例為70歲人群；而在75歲以上病人中，結直腸腫瘤每年以3.91%的速度持續攀升。有部分患者在就診時便已經是晚期，從而錯失了手術良機。
但即便手術成功，也不等于萬事大吉，為什么有的患者術后活了很多年，而有的人很快就離世了？其中一個重要因素就是術后康復是否科學合理及其重視程度。黃睿教授指出，從這一點看，結直腸癌的康復進程離不開科學、合理飲食的助力；甚至可以說，吃得好不好、對不對甚至直接波及結直腸癌患者術后康復效果和今后的正常生活。所以，術后營養需要得到更多重視與關注。
近日，黃睿教授從手術后開始，逐步延伸到術后常規飲食原則，在為廣大患者進行科普知識講座的同時，提醒術后需要在以下方面多加注意，以促進身體的恢復。

文章圖片
受訪者供圖
術后注意事項
黃教授指出，一般術后要禁食3-4天，在此期間，應該嚴格禁食水，由于不能經口進食，所以需要從靜脈輸注營養物質，使用較多的就是全胃腸外營養方式（TPN）。因為不能飲水，患者常常感到口干舌燥，此時可以用水潤一潤口，或用棉簽蘸水后輕輕涂潤一下嘴唇，但盡量不要把水吞咽下去。
接下來，待腸蠕動恢復并開始排氣后，患者便可以逐步吃點米湯、菜汁等易消化的流食，此過程通常要持續1-3天。黃睿提醒說，吃流食最好由稀到稠，并要少食多餐，一天進食6-8次，每次少量且有一定的間隔時間。在此期間需要時刻關注自己進食后的感覺，如餐后有無腹脹、腹痛等異常感覺；之后，流食便可以逐漸加稠，逐步過渡到半流食，如雞蛋羹等。
黃教授介紹說，術后1周左右，可以逐步攝入較軟且易消化的食物，如水煮蛋、肉泥、軟面條等，但仍需堅持以進食后有無異常為標準，若有不適，需及時停止；如仍不緩解，應及時就醫。這個階段，依然需要少食多餐。進入術后2周左右，即可逐漸過渡到接近普通飲食，但仍需進食容易消化的食物，并時刻留意飯后的感覺。
飲食科學合理
對任何處于疾病康復期的病人來說，保證充足而全面的營養都是非常重要的；但結直腸癌患者術后又因病情所限，必須有所控制，要適量和適度。因此，這就要掌握飲食原則，要精而全，在許可范圍內，盡可能保證少食且多種類。
黃睿告誡，術后飲食恢復階段不能進食辛辣、油膩、生冷、過熱、粗硬的食物，同時要禁煙酒，避免暴飲暴食，食物要以易消化為主；日常需要多攝取低脂低膽固醇的優質蛋白，如魚肉等；在過渡到普通飲食后，可適當吃些富含纖維素和維生素的蔬菜水果。
從流食過渡到半流食再到普通飲食，大約需要3-6個月。年老者因消化系統的逐漸老化，飲食過渡時間需相應延長，不可操之過急。與此同時，應時刻關注體重變化，術后由于飲食原因，造成體重輕微下降是正常的現象，后期營養補充后，體重會逐步回升。但如果術后恢復到普通飲食后，體重仍在持續減輕，需要及時就醫咨詢。此外，如有其他特殊情況，要及時與醫生溝通，并確認下一步營養飲食方案。