腎病|5項指標決定腎病結局，全面穩定住，可保護好腎功能尿蛋白

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【腎病|5項指標決定腎病結局，全面穩定住，可保護好腎功能】腎功能的情況是好是壞，需要我們自身的感受，同時更客觀地反應還離不開一些指標的檢驗。慢性腎臟病進程中，隨著腎功能的損傷，異常的指標會越來越多，且伴隨著身體不適癥狀的情況會愈加明顯。

慢性腎病的治療是延緩腎功能的過程，在改善腎功能發展過程中恢復指標和緩解癥狀，維持病情的穩定。

多數指標變化是因為腎功能的損傷出現異常，但同時又成為加速腎衰竭進程的助推劑，因此在病情治療過程，必須要及時地糾正，系統的穩定住。

其中有5項指標是必須重視維持穩定，對延緩腎功能發展更有益處。
第一項：微量白蛋白尿免疫類型的腎病一般血液內免疫炎癥反應活躍，長此以往會損傷腎小球基底膜，導致蛋白質的流失。漏出的蛋白包含多種類型，如白蛋白、α1微球蛋白、脂蛋白、酶類和肽類激素等等。
其中白蛋白是比較常見的一類成分，通常只要有極少量流失，從尿液中排出就可以監測到。
微量白蛋白的檢查通常是針對血流異常引起的腎小球損傷類型的腎病更為敏感，而免疫炎癥損傷引起的腎小球損傷，通常炎癥反應不是很激烈時，尿蛋白流失量小，但也一般在0.3克以上，所以不需要進行微量篩查了。
而糖尿病高血壓腎病等這些類型腎病是長期高血壓血糖引起腎功能損傷，一般只要有輕微蛋白流失，腎小球硬化就已經比較嚴重了。因此要注意及時控制白蛋白的流失。

第二項：24小時尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比24小時尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比二者都是反應腎功能損傷的指標之一，一般時候可互相替代。
24h排尿監測可以更準確了解整體蛋白的流失量，以此來判斷整體腎小球的損傷情況，通常是流失量越大說明腎小球損傷越嚴重，還有一點是病理損傷嚴重，且炎癥反應越活躍，尿蛋白流失量也會越大。
長期尿蛋白流失超過1克以上對腎功能的影響很大，會加速腎小球硬化發展，致使腎衰竭風險高。及時控制住更有助于腎功能長久穩定。
第三項：血漿白蛋白腎小球的損傷導致蛋白從尿液中流失，這些蛋白可與肌酐不一樣并不是多余的部分，而都是對人體有利的優質蛋白。所以當尿蛋白增多時，血漿白蛋白則會減少。
血漿蛋白減少容易引起營養不良、低蛋白血癥以及高脂血癥的情況，引起血液流通緩慢，血栓風險升高。
所以大量蛋白尿的患者還需重視這項指標的穩定。

第四項：血紅蛋白水平血紅蛋白水平穩定反應出的是腎臟血流情況，尤其是進入到腎功能不全階段后，腎臟損傷嚴重，血液內毒素水平高，導致腎臟生成促紅細胞生成素減少，致使生成血紅蛋白減少，誘發腎性貧血的發生。
貧血會進一步加速腎功能惡化，同時影響到心臟、神經等系統的健康，對整體病情的恢復非常不利。所以當毒素升高后注意血紅蛋白的監測。
一般血紅蛋白監測男性患者不能低于120g/L ，女性不低于110g/L最好。

第五項：二氧化碳（碳酸氫根）不少腎友沒注意過這項指標，它通常檢查的時候與血肌酐、尿素氮以及電解質等相關指標在一起。二氧化碳的指標反應的是血液內碳酸氫根離子的情況。