酷夏腹瀉多發，你該如何預防？ _健康小知識

本文轉自：北京日報客戶端
最近武漢出現一位感染性腹瀉患者，經疾控部門復核，診斷為霍亂病例。這條消息一出，近日到消化門診看腹瀉的患者也多了起來。北京世紀壇醫院消化內科醫師劉紅、程捷瑤提醒，在本就是腹瀉高發期的夏季，弄清什么是夏季腹瀉，什么是霍亂，以及如何辨別腹瀉的病情性質、怎樣進行防治，是很有必要的。

文章圖片
（1）每日排便3次及以上可視為腹瀉
腹瀉是有臨床定義的，不是自我感覺大便比平常多就是腹瀉。
一般腹瀉是指每日排便3次及以上，或明顯超過平日習慣的頻率，糞質稀薄或呈水樣便，常伴有排便急迫感及腹部不適或失禁等癥狀。臨床上常以每日大便重量超過200克作為腹瀉的客觀指標。
通俗點說，腹瀉就是次數明顯增多的“拉稀”（如稀水樣便、蛋花湯樣便、黏液膿血便）。

文章圖片
引起腹瀉的病因有很多，細菌、病毒、寄生蟲、真菌；食物中毒、重金屬中毒、農藥中毒；服用洋地黃類藥物、二甲雙胍等藥物；患有炎癥性腸病、腸易激綜合征、甲亢、糖尿病等疾病。以上這些因素都能引起腹瀉。
（2）感染是夏季腹瀉最主要病因
這里我們重點要講的是急性感染性腹瀉，因為這是夏季腹瀉最主要的病因，也就是老百姓常說的“急性胃腸炎” 。
感染性腹瀉的始作俑者主要是細菌、病毒、寄生蟲。
細菌感染
霍亂弧菌：患者和攜帶者均為傳染源，傳播途徑是糞口傳播。霍亂患者的排泄物及嘔吐物中含有大量的霍亂弧菌，霍亂弧菌污染的水和食物可引起本病傳播。
沙門氏菌：是感染性腹瀉最常見的細菌性病原。
此外，常見導致腹瀉的細菌還有志賀菌（細菌性痢疾）、大腸埃希菌、副溶血弧菌、彎曲菌、氣單胞菌等。
病毒感染
最常見的是諾如病毒和B組輪狀病毒，以及腺病毒和星狀病毒。
寄生蟲感染
寄生蟲感染大多是因生吃水海產品所致。其中，藍氏賈第鞭毛蟲是導致旅行者腹瀉的主要病原體。此外，還有阿米巴蟲、隱孢子蟲、環孢子蟲、血吸蟲等寄生蟲。
此類感染性腹瀉多發于夏季，主要有以下幾方面原因：
一是天氣炎熱潮濕，有利于腸道致病菌的生長和繁殖；
二是蚊蟲滋生，蒼蠅、蟑螂活躍，易攜帶致病菌傳播；
三是天熱食物保質期短，易變質，剩飯剩菜或熟食在儲存過程中容易被細菌污染；
四是夏季人們喜食生冷瓜果、冷飲、涼拌菜、冰啤酒、海鮮和燒烤等，如果食物制作過程稍有不慎造成污染，食用后便很可能出現感染。
另外，進食生冷食物過多、過快，還會引起胃腸道的應激反應；空調使用過度，空調溫度設置較低引起腹部受涼，都可導致腹瀉。
（3）霍亂表現為無痛性米泔水樣便
夏季腹瀉的臨床表現多樣，病情程度輕重不一。其中，腹瀉是主要癥狀，同時可伴有其他胃腸道癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐和食欲減退等。作為夏季腹瀉中的一種細菌感染性腹瀉，霍亂主要表現為無痛性米泔水樣便，嚴重的一天腹瀉十幾次；而細菌性痢疾多為黏液膿血便，可伴有惡心、腹痛、發熱；病毒性腹瀉則開始多為黏液便，之后為水樣便，一般無膿血，大便次數多、量大，可伴有腹痛、低熱等表現。

文章圖片
霍亂屬于感染性腹瀉，它更令人忌憚的是具有發病急、傳播快、波及面廣的特點，是一種由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。我國《傳染病防治法》規定有兩種甲類傳染病，其一是鼠疫，其二便是霍亂，其危害可見一斑。