腦出血由腦血管破裂引起 , 在急性發病期間具有較高的死亡風險 , 由于腦血管無法自動修復且多數患者無法通過手術治愈 , 因此可能遺留長期的功能障礙 , 使生活自理能力下降 。
那么 , 腦出血來臨有什么癥狀?哪些人容易患腦出血呢?

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腦出血不同與其它心腦血管疾病 , 它的病變部位在腦動脈 , 正常情況下每分鐘約有1200ml血液流經腦動脈 , 一旦腦動脈破裂 , 血液會以迅雷不及掩耳之勢涌入顱腔 , 壓迫腦組織并引起功能障礙 , 重者可出現呼吸、心跳驟停 , 因此腦出血不僅具有較高的致殘風險 , 同時具有較高的致死風險 。 對于如此兇險的疾病 , 我們都希望腦出血發病有減無增 , 但隨著生活方式的改變 , 與腦出血相關的基礎疾病發病增多 , 以致腦出血的發生率也有增無減 , 且發病年齡有年輕化趨勢 , 對中老年人的健康構成了重大威脅 , 因此腦出血需要積極防治 , 發生腦出血時可能出現以下癥狀:
1、頭痛
血液破入顱腔形成血腫 , 占據了顱腔空間從而使顱內壓力升高 , 可引起劇烈頭痛 , 這是部分腦出血病人的早期主要表現 , 疼痛通常以脹痛或撕裂樣疼痛為主 , 進入顱腔的血液越多 , 疼痛程度越重 , 且在體位改變如低頭、彎腰 , 或咳嗽、用力時可使頭痛加重 。 因此前有未有的劇烈頭痛是識別腦出血的重要癥狀 。
嘔吐 。 可能多數朋友認為嘔吐僅會由胃腸道疾病引起 , 但嘔吐在腦出血病人中也較常見 , 也是由血液擠壓腦組織 , 導致顱內壓力升高而引起 。 但與它疾病所致嘔吐不同 , 腦出血的患者嘔吐呈噴射狀 , 凡中老年人嘔吐噴出較遠距離且同時出現劇烈頭痛 , 至少應考慮可能是顱內異常所致 , 重點考慮腦出血的可能 。

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2、偏癱
偏癱即某一側肢體無法運動 , 是腦出血患者相當常見的癥狀 。 我們的大腦分左右側大腦 , 腦出血發生的位置不同 , 發生偏癱的肢體也不一樣 , 主要表現為對側肢體癱瘓 , 如右半腦出血引起左側肢體偏癱 , 左半腦出血則引起右側肢體癱瘓 。 偏癱的同時 , 還可能出現偏側肢體感覺異常、視力改變等癥狀 。
以上癥狀是腦出血常見且比較容易識別的臨床癥狀 , 但部分患者還可出現其它相關癥狀如突然無法表達自己想要說的話 , 敘述的同時會出現邏輯混亂 , 也是腦出血的主要表現;患者患者則可表現為面癱或面部發麻 , 也是腦血管疾病的重要癥狀;還有部分患者病情進展迅速可直接出現昏迷 。 部分朋友可能會問 , 發生腦出血前有何征兆 , 遺憾的是幾乎所有的腦出血患者在發病之前毫無征兆 , 而發病后的迅速進展又增加了腦出血的難治性 , 因此腦出血重在預防 。

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那么問題來了 , 哪些人容易發生腦出血呢?
能引起腦出血的病因較多 , 血管畸形可引起腦出血 , 血管變形也可引起腦出血 , 血小板減少也可引起腦出血 , 使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林或氯吡格雷也會增加腦出血發生風險 , 但腦出血最主要的病因為高血壓 。 談到高血壓可能不少朋友會大驚失色 , 因為我們身邊的高血壓人群數不勝數 , 幾乎每四至五人就有一位高血壓患者 , 就是這樣一種常見且不易引起重視的疾病 , 可誘發腦出血 。 血壓長期升高可使腦動脈彈性減退 , 動脈薄弱的環節可形成微動脈瘤 , 形成微動脈瘤后 , 若血壓突然升高則可能沖破腦動脈 , 從而引起腦出血 。 因此防治腦出血的關鍵在于長期控制血壓達標 , 至少應長期將血壓控制在140/90mmHg以下才能顯著減輕腦血管損害 , 若能進一步控制在130/80mmHg以下 , 發生腦出血的風險會進一步降低 。
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