魚油 , 主要為Ω-3脂肪酸 , 包括EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸) , 最"出圈"的莫過于預防心血管疾病 。
隨著健康觀念的深入人心 , 魚油在國內外保健品市場刮起很大的風 , 甚至被譽為"血管清道夫" 。
然而 , 近年來的研究卻對魚油褒貶不一 , 到底是不是智商稅呢?

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早在2018年 , 一項meta分析率先質疑了魚油對于心血管的所謂保護作用 。
這項meta分析納入了10項研究 , 患者樣本量巨大 , 臨床證據級別也較高 , 研究發現:魚油病不能降低心血管疾病事件 。
這項研究雖然足夠重磅 , 但由于方法的局限性 , 爭議頗多 , 于是2021年又有兩項重磅研究證實:魚油對于降低心血管疾病風險無效 。
發表在《美國醫學會雜志》上的隨機、雙盲、多中心臨床研究顯示 , 在已接受他汀治療、甘油三酯水平升高、高密度脂蛋白膽固醇水平較低的心血管高風險人群中 , 與玉米油相比 , 每天補充4克魚油制劑并沒有顯著降低主要不良心血管事件風險 。
該研究將服用高劑量魚油制劑的患者與服用安慰劑——玉米油的患者(共計13078名)進行健康狀況對比 。 這些患者均屬于高心血管疾病風險、高血脂、低有益膽固醇(即高密度脂蛋白膽固醇)人群 , 正在接受他汀類藥物治療 。
該研究在后來因明確服用魚油制劑有益這一可能性低而提早結束了 。 實際上 , 服用魚油制劑的試驗組出現胃腸道不良反應的概率更大 , 超過25% , 比服用玉米油的試驗組高出了15%以上 。
而發表在《循環》雜志上的研究也是一項多中心隨機臨床研究 , 其結果顯示 , 新近發生急性心肌梗死的老年患者每天補充1.8克魚油制劑 , 兩年后 , 與安慰劑玉米油相比 , 主要不良心血管事件風險沒有明顯降低 。

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2021年堪稱魚油的"滑鐵盧"之年 , 這一年不僅2項重磅研究證實魚油對于降低心血管疾病風險無效 , 還有1項研究揭示了魚油巨大風險 。
【魚油是不是智商稅?這種情況魚油補充獲益最大!】一項發表在《歐洲心臟雜志》上的研究指出:在患有高血脂或心臟病的人群中 , 服用omega-3補充劑會增加房顫的發生風險 。
這項研究的參與者共有50277人 , 都是服用Omega-3補充劑的目標人群 。 有些人甘油三酯偏高 , 患上心血管疾病的風險很高 , 還有一些人則已經患上心血管疾病 。
參與研究的人被分為兩組 , 一組服用Omega-3補充劑 , 每天的劑量0.84至4克不等 , 另一組則服用安慰劑 , 研究人員對這些人分別進行了2至7.4年的隨訪 。
研究人員發現 , 與安慰劑組相比 , Omega-3補充劑組房顫的風險顯著增加 , 發生比率為1.37 , 代表兩者的確可能存在關聯 。
而以往的研究已經證明 , 心臟房顫就是心臟的跳動不太規律了 , 是臨床上最常見的一種心律失常 。
歐洲心臟病學會指出 , 房顫的危害相當驚人 , 患者最主要的并發癥就是腦卒中(俗稱中風) , 房顫患者腦卒中的風險要比普通人群高出5倍 。
不止這些 , 房顫還會導致患者的心力衰竭風險增加3倍 , 癡呆和死亡風險增加2倍 。 因此魚油增加房顫風險 , 這無疑是雪上加霜的噩耗!

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2018年 , 由哈佛大學教授領銜的一個大型研究證實大劑量高純度的EPA(4g/天) , 能在他汀類藥物治療的基礎上進一步降低心血管主要終點事件 , 相關研究結果刊登在《新英格蘭醫學雜志》引起巨大關注 。
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