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突發性|突發性腦出血盯上年輕人

在很多人印象中，高血壓是常見于中老年人的慢性病，與年輕人關系不大，但是，近日采訪人員從我市幾家醫院獲悉，高血壓在年輕人當中已經不再罕見，他們當中有一部分因血壓控制不好，甚至還發生高血壓性腦出血，留下嚴重后遺癥。
醫生提醒，一旦查出患有高血壓，一定要遵從醫囑規律服藥，并且戒掉不良生活習慣，控制好血壓，避免險情發生。
文/采訪人員 顏梅麗
通訊員 林烏理
漫畫 /小牛
案例
32歲胖小伙突發腦出血
治療出院后留下后遺癥
廈門大學附屬翔安醫院神經外科主任醫師李敬文介紹，他接診過的最年輕的高血壓腦出血患者，是一名年僅32歲的男子阿林（化名）。之前，阿林在上班時突然感覺頭痛劇烈，他當時想說休息下看能否緩解。沒想到一個小時后，情況愈發嚴重，不僅嘔吐，還出現語言障礙，話都說不出來，右半側身體也無法活動。
同事迅速將阿林送往醫院。根據阿林表現出來的癥狀，經驗豐富的李敬文基本上能判定阿林是腦出血，只是沒想到這么年輕就發生這么嚴重的癥狀。經檢查，阿林腦出血量達到了30-35毫升，情況比較嚴重，醫生第一時間為他實施了手術。由于腦出血部位位于重要功能區，阿林雖然得到了及時有效的救治，出院后卻留下了一些后遺癥，右半側身體靈活度和語言表達能力明顯大不如前。
李敬文介紹，阿林身高1.8米，體重達120公斤，嚴重肥胖，且有高血壓病史四五年。明知自己患有高血壓，阿林卻常常沒有遵從醫囑規律服藥，時而吃時而不吃，血壓一直沒辦法得到有效控制。此次阿林腦出血，就是因為長期高血壓導致了腦細小動脈的破裂。
【 突發性|突發性腦出血盯上年輕人】20多歲青年突發腦出血
昏迷四個月后才醒過來
今年，廈門蓮花醫院蓮河總院也接診了一位20多歲高血壓性腦出血小伙子阿方（化名）。發病當天晚上8點多，阿方正在辦公室加班，突然間，他感覺劇烈頭痛、頭暈，左側肢體無力，左側嘴角還不自主地流口水，出現神志昏迷。
當時，阿方被緊急送往醫院，經初步檢查并結合顱腦、胸部CT顯示，患者右基底節區急性血腫，出血量約85毫升，中線偏移，腦疝形成，醫生立即實施手術搶救。術后，阿方仍處于深度昏迷狀態，血壓波動較大且有發熱情況，隨時可能再次出血，甚至可能出現呼吸心跳驟停危及生命。
該院神經外科主任醫師方德新介紹，阿方在住院期間，血壓一度飆升至218/120mmHg，伴有發熱，出現癲癇且發作較頻繁，并出現了肺部感染等，救治護理難度較大。所幸經過醫護人員的專業救治及周密護理，阿方在昏迷近四個月后終于蘇醒了過來。目前正在進一步康復理療。
風險
小血管發生破裂出血
致殘率高死亡率也高
醫生介紹，高血壓性腦出血是指由于長期高血壓導致腦內小動脈管壁發生變性、缺血、壞死、微小動脈瘤形成等病理改變，當活動或情緒激動導致血壓劇烈升高時，這些小血管發生破裂出血導致腦實質內出血。
談起腦出血的危害，醫生用“三高”來總結:高發病率、高致殘率、高死亡率，腦出血的后遺癥可能有肢體運動障礙和畸形、語言及理解困難、記憶力喪失或思維困難等，嚴重者甚至會危及生命。
現象
年輕患者比例增加
病情往往更加危重
高血壓性腦出血臨床上以突然的頭痛、眩暈、嘔吐、肢體偏癱、失語甚至意識障礙為主要表現，多見于50歲到70歲左右的男性患者。由于起病急，很難進行預判。
李敬文說，根據近幾年的門診數據來看，高血壓性腦出血年輕患者比例有所增加，越來越年輕化，且病情往往更加危重，應該引起年輕人的注意。