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體溫持續升高
甚至超過40℃
心率加快、肌肉痙攣或無力
……
在高溫天氣下
這些癥狀
可能是熱射病的表現
近日
十堰一5旬患者
就確診了熱射病
52歲患者體溫升至42℃
情況危急
7月6日下午6點多 , 太和醫院急救站接到報警 , 一52歲女子在家意識模糊 , “人快不行了” 。 醫護人員迅速趕到患者家中 , 只見她大汗淋漓 , 意識模糊 , 呼吸急促 。 醫護人員當即將其抬上救護車 , 并火速轉往醫院 。
經了解 , 這位患者患有風濕和濕疹 , 由于平時怕冷 , 就連在炎熱的夏季也穿著棉衣 , 且不開空調 。 當天城區正值高溫 , 室內悶熱 , 引發患者中暑 。 直到家屬下午6時回家 , 才發現她的情況不對 , 迅速撥打120電話求救 。
在120救護車返院途中 , 醫護人員在車上測得患者體溫達到40℃ 。 盡管一路上醫護人員降低空調溫度降溫 , 但患者到搶救室時 , 體溫仍繼續上升至42℃ , 并出現意識昏迷 , 循環和血壓進行性下降 , 內環境嚴重紊亂 , 呼吸急促 , 肝功能指標也開始升高 。
確診熱射病
醫生緊急搶救
【高溫天在家穿棉襖,女子熱出這種病!十堰醫生提醒…...】患者入院后 , 根據其癥狀確診熱射病 。 “搶救刻不容緩 。 ”太和醫院急診醫學科主任方志成介紹 , 醫護人員緊急為患者采取降溫措施 , 包括腦袋上戴著冰帽、輸注冰凍生理鹽水等 。 同時 , 大量為患者補液 , 入院當天就補液5000多毫升 , 第二天又補液4000多毫升 。 并給予器官功能支持 , 如護肝等 , 預防繼發感染等處理 。
經及時有效的搶救措施 , 患者入院當晚轉入病房時 , 體溫已降至39℃ 。
“第二天 , 患者血液系統出現紊亂 , 表現為白細胞和血小板下降 , 但經過醫生緊急處置后 , 逐步好轉 。 ”方志成介紹 , 經過一周的治療后 , 目前 , 患者神志清楚 , 肝腎功能都在好轉 , 血小板回升 , 血液系統功能也在改善 , 精神狀態在逐步恢復 。
什么是熱射病?
如何預防呢?
什么是熱射病?
方志成介紹 , 通俗地理解 , 熱射病就是最危險、最嚴重的中暑 , 會導致中樞神經系統、肌肉組織、凝血功能、肝腎功能、呼吸功能、心血管功能等全身性問題 , 極易引發多器官衰竭 , 具有很高的病死率 。
方志成表示 , 高溫高濕的氣候和高強度體力活動是導致熱射病最主要的危險因素 , 年幼者、孕婦和年老體衰者 , 或者有慢性基礎疾病或免疫功能受損的個體會是重點受傷對象 。 熱射病的發展是一個過程 , 要提高對先兆中暑癥狀的警惕性 , 及時識別、避免病情加重和發展 。
熱射病有哪些癥狀?
1、體溫升高:體溫升高是熱射病的主要特征 。 患者核心體溫多在40℃以上 。
2、中樞神經系統癥狀:中樞神經系統功能障礙是熱射病的主要特征 , 早期即可出現嚴重損害 , 表現為:譫妄、嗜睡、癲發作、昏迷等;還可出現其他神經系統異常表現 , 包括行為怪異、幻覺、角弓反張、去大腦強直等 。 部分患者后期可遺留長期的中樞神經系統損害 , 主要表現為注意力不集中、記憶力減退、認知障礙、語言障礙、共濟失調等 。
3、其他癥狀:頭痛、惡心、皮膚發紅、皮溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力 。
普通市民該如何預防熱射病?
方志成建議 , 室外作業人員 , 在高溫下工作時要適度休息 , 勞動的強度要循序漸進 , 大量出汗后 , 需及時有效補充水分 。 要盡量減少在烈日當空時長時間待在戶外 , 如果長時間高溫下作業 , 要及時補水補液 。 如出現身體不適 , 應轉移到陰涼處 , 降低體溫 , 并盡快轉送到醫院 。
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