祛濕|一位患者說:你說半月板損傷不是病,你就是否認核磁檢查科學的科學性

祛濕|一位患者說:你說半月板損傷不是病,你就是否認核磁檢查科學的科學性


一位60歲的男士咨詢病情 , 說自己是雙側半月板三度損傷 , 應該怎么治療?
很顯然 , 這是核磁檢查的結果 , 現在很多患者普遍認為影像學檢查的結果即是最后診斷 , 所以問診時也以此來問診 。 比如說對于醫學上很拗口的結果 , 也能流利地說出來 。 我L4-5椎間盤突出 , 后縱韌帶肥厚 , L5-S1椎管狹窄 , 應該吃什么藥?。?br /> 【祛濕|一位患者說:你說半月板損傷不是病,你就是否認核磁檢查科學的科學性】
一位患者說:你說半月板損傷不是病 , 你就是否認核磁檢查科學的科學性
我們當然知道 , 影像學檢查是輔助檢查 , 告訴你的是所看到的印象 , 具體病情應該如何診斷 , 必須看患者的癥狀、體重、病因、病史、功能等 , 再結合影像 , 最后匯總 , 明確診斷出疾病 。
可是如今西醫學竟然異化成了這樣 , 很多醫生根本不看患者 , 只是以影像結果為診斷結果 , 然后直接定出治療方案 。 可是我們知道 , 我們身體成熟到頂峰便開始老化 , 如同皮膚光潔度和彈性下降皺紋增多、肌肉量變少和力量減小、頭發稀疏和白發增多一樣 , 各個臟器也退化 , 如消化能力下降、飯量變小等 。 同時我們的骨骼、脊椎、關節、半月板、韌帶也會相應退變 , 會出現骨質增生、骨質疏松、半月板磨損、軟骨磨損、韌帶勞損等 , 隨著各種檢測手段的精益求精 , 這些退變都會在放大情況下顯現出來 。
我們就要根據患者的病因癥狀等判斷 , 這些影像檢查異常是不是造成疼痛的原因 。 可是非常遺憾 , 當忽略了人的因素 , 只是把目光集中在影像檢查上 , 那影像檢查便成了診斷結果 , 由此產生的誤診誤治便源源不斷地產生了 。
曾幾何時 , 我們瘋狂地治療宮頸糜爛、骨質增生等 , 沒想到現在我們知道這些都不是??!
半月板損傷、髕骨軟化呢?同理!
當我問及患者的病因癥狀功能時 , 他言及自己是運動愛好者 , 喜歡跑步、上健身房 , 關節不腫 , 走平路幾乎無妨礙 , 下蹲不能到底 , 上下臺階不敢用力 , 偶爾打軟腿 , 并無關節交鎖表現 , 關節屈伸有彈響 。 癥狀出現一年 , 吃氨糖數月 , 打玻璃酸鈉一療程 , 其它貼膏藥理療等亦間斷進行 , 癥狀有所緩解 。
由此 , 我便告訴他半月板損傷只是表面的磨損 , 雖然顯示三度 , 但與你疼痛沒有關聯 , 你的疼痛是因為運動過度勞損所致韌帶肌肉炎癥而已!故保守療法治療即可 , 目的即消除炎癥 , 康復鍛煉以改善功能 , 以后運動量酌減即可 。
哪承想 , 其問出一句:我半月板三度損傷怎么辦?那沒關系啊 , 是正常的退變???其又追問:我感覺我的疼痛是半月板三度損傷所致 , 我們還是應該相信科學!
無語!
是什么讓患者的思想也變成了這樣 , 高低不說自己的腿 , 而是抓住半月板損傷死活不放呢?
我說:如果您認為半月板損傷導致腿痛 , 那您可以去做膝關節鏡修復 , 保守療法是無效的 , 你氨糖也吃了 , 玻璃酸鈉也打了 , 你都做了好幾次核磁了 , 結果不是還這樣嗎?
他說:那我再找找其它辦法 。
我們經常說耳聽為虛 , 眼見為實 , 這位患者就是認了這個理兒 。 明明做了好幾次核磁都是半月板三度損傷 , 你怎么說我的疼痛不是損傷引起的 , 所以你不尊重科學!
呵呵 , 我不否認眼見為實 , 但是你要分析你看到的“實”背后的東西!孔子帶領眾弟子周游列國時曾困于陳國 , 好不容易弄到一點大米讓顏回去燒飯 , 卻不料子路卻看到顏回燒好飯時自己偷偷吃 , 子路立即報告孔子 。 孔子準備好好教育一下自己最得意的弟子 , 卻不料顏回并不是餓暈了偷吃 , 因煙燒好飯掀鍋時房頂上有塵封掉在雪白的米飯上 , 顏回清除塵土時粘了一些飯粒 , 棄之可惜 , 便不怕臟放進自己嘴里 , 卻恰巧被子路撞見!