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藏在眼底的“大鼓包”，讓老年人陷入致盲危機( 二 )

健康知識養生常識

】但是治療過程的漫長和治療效果的不如意 ， 一度讓郝寶生灰心喪氣 。
光學相干斷層掃描（OCT）是目前檢測AMD的主要手段 ， 眼底正常的人的OCT圖像數值呈現凹陷狀 ， 但AMD患者卻因為黃斑區水腫 ， OCT數值呈現凸起狀 。 郝寶生形象地將這種癥狀比喻為“大鼓包” 。
在進行了一年多治療后 ， 郝寶生的OCT數值一直沒有下降 。 “隨著數據增長 ， 我越來越恐懼 ， 因為不知道這個‘大鼓包’會不會像個氣球一樣 ， 不知道哪天就破了 ， 它破了就意味著我的眼睛可能就什么都看不見了 。 ”
最焦慮的那段時間 ， 郝寶生不僅積極了解關于AMD的相關信息 ， 他還會刻意練習在腦海里記住家里的什么東西放在什么地方、家周圍的環境與街道 ， 甚至會專門去請教盲人如何使用手機、電腦 。 “要在眼睛能夠看到的情況下 ， 為未來眼睛看不到做好準備 。 ”
此時 ， 從年輕時的初戀到老年后的相濡以沫 ， 妻子的愛與陪伴讓郝寶生少了些恐懼 。 時至今日 ， 郝寶生仍清晰地記得當妻子得知自己的病情后說了句“只要我活著 ， 就不會讓你受苦” 。
“大鼓包”消失了
有了妻子的陪伴和醫生的鼓勵 ， 郝寶生對治療又重新燃起希望 。
2016年春節過后 ， 他聽取醫生建議更換了治療方案 ， 開始注射阿柏西普 。 “那種很沮喪的感覺就變成了我很幸運的感覺 ， 這也從心理上對治療起到了一個很好的作用 。 ”
堅持注射四針后 ， 郝寶生OCT檢查中的“大鼓包”消失了 ， 他的右眼視力也逐漸從0.5恢復到了0.8 ， 僅相當于100度輕度近視 。
六年已過 ， 郝寶生的右眼視力依然維持在0.8 ， 甚至有時會達到1.0 。 以至于他開玩笑說已經逐漸淡忘了過去學習的那些盲人技能 ， “因為打針后給了我生活下去的信心 。 ”
藏在眼底的“大鼓包”，讓老年人陷入致盲危機
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作為中國第一個開始AMD眼內注射治療的醫生 ， 戴虹在臨床診療中也很少見郝寶生這樣積極治療 ， 且治療效果維持穩定的患者 ， 他經歷更多的是一些中途放棄的患者 。
談及患者放棄的原因 ， 戴虹分析道 ， 除了經濟原因和部分患者本身病程發展的特殊性外 ， 還有患者對這個疾病的治療長期性估計不足 ， 以及對治療效果的信心不足 。
“這種慢病管理既涉及到患者對治療的配合 ， 包括是否經常隨診、隨診方案的配合等 ， 也涉及到患者對醫生的配合 ， 在慢病管理中 ， 它所占的責任和比重會更大 ， 在這個過程中只有患者和醫生很好地配合 ， 才能在長期的治療中得到一個很好的效果 。 ”
同時戴虹強調 ， 慢病的病程管理特別重要 ， 不同的人可能五年十年以后在療效上完全是不一樣的 。
新期待
和AMD“相伴”八年 ， 郝寶生養成了一個習慣 ， 就是出門時一定要戴墨鏡 。 “因為對色彩的感覺會有影響 。 所以我必須得戴著眼鏡 ， 才能還原真實的色彩 。 ”
但令他欣慰的是 ， 這個疾病并沒有影響生活品質 。 今年67歲的他早已退休多年 ， 也正實現著和妻子一起世界各地旅行的愿望 ， 在他的電腦文檔中 ， 記錄著和妻子的每一段旅行記憶 ， 什么時間去了哪里 ， 每一段經歷背后都有一份屬于兩人的浪漫回憶 。
藏在眼底的“大鼓包”，讓老年人陷入致盲危機
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在北京醫院眼科診室 ， 他也成為了一個“老熟人” ， 掛號、取號、醫生檢查、注射治療……這些環節他早已了然于心 。 在這里 ， 每年門診量8萬余人、手術1萬余人次 ， 患者就診流程的便捷性不斷提升,在候診區有很多和郝寶生一樣的老人 ， 他們中多數都能實現上午就診 ， 下午打針 。