主任醫師|急性心梗和慢性心梗,哪個危害更大?

病例:50多歲的一名患者,喜歡跑步,有一次跑完10公里時,突然覺得特別累,甚至覺得自己站不住,就在草地上躺了一會,然后打車回家。
自此之后,他感覺到渾身乏力,走路就氣短,但沒意識到是心臟問題,認為是那天跑步受風感冒了或者太累了,等到實在受不了才去就診,結果已經是心衰了!
主任醫師|急性心梗和慢性心梗,哪個危害更大?】慢性心梗閉塞的原因,一部分是因為急性心梗沒有得到及時救治,出現的其它血管一直堵塞,堵成了慢性閉塞病變。
另一部分是因為慢性心梗是漸進性的血管有狹窄,高度狹窄之前癥狀不明顯(可能只是乏力、沒勁兒、呼吸困難)或者沒有太多癥狀,等出現明顯癥狀可能已經心衰了。
主任醫師|急性心梗和慢性心梗,哪個危害更大?
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慢性心梗的潛伏期長,對身體的影響大,形成的血管斑塊還會發生鈣化,堅硬無比,給治療疏通也會帶來一定難度。
專家提示,除了急性心梗,也要知曉慢性心梗的相關知識,有癥狀時能及時意識到是慢性心梗。
急性心梗和慢性心梗,哪個危害更大?
汝磊生 主任醫師
兩者都危險,急性心梗來得快,救治不及時,會有很高的死亡率;如果慢性心梗發現的不及時,在慢性閉塞的基礎上,其它血管再出現急性心梗的話,它的死亡率比急性心梗還要增加兩到三倍。
慢性心梗疏通難度有多大?
汝磊生 主任醫師
慢性閉塞是指我們的血管發生了完全的堵塞,要想把血管疏通,需要通過特殊的器械重新打通后,再放入支架,讓血管恢復血流。
疏通的難點在于:第一需要找到已經堵塞的血管,但是堵塞的血管沒有血流,很難通過影像學看到堵塞的血管;另外,斑塊常年積累形成的,質地相對來說較為堅硬,這個時候必須要有利器來疏通。
臨床上會使用不同軟硬的導絲進行疏通,它是超聲探頭,能夠幫助我們掌握方向,若血管斑塊質地非常堅硬,可能還會用到旋磨頭、激光等特殊器械。
主任醫師|急性心梗和慢性心梗,哪個危害更大?
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如何預防慢性心梗?
汝磊生 主任醫師
養成良好的生活習慣,避免冠心病的發生;出現慢性閉塞病變及早就醫,目前有先進的技術手段,創傷小、恢復快;手術后,謹遵醫囑,降脂降壓,堅持抗凝治療等。
資料來源:BTV養生堂