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患者|煙臺毓璜頂醫院腫瘤內科劉愛娜：助患者遇見生命那道光( 三 )


【患者|煙臺毓璜頂醫院腫瘤內科劉愛娜：助患者遇見生命那道光】“沒有什么比患者病情好轉更讓醫生高興的了！”劉愛娜說 ， 曾有一位她收治的患者 ， 肝上有8個病灶 。 她和各科專家從各自的角度提出治療意見 ， 最終確定了先為患者進行化療 ， 把直腸腫瘤切除 ， 再通過微波消融術 ， 將8個病灶消除的方式為患者進行科學治療 ， 最終獲得了很好的治療效果 。
“MDT其實就是大家的一場思想碰撞 ， 最終確定一個最適合患者的診療方案 ， 最大程度的延長患者生存時間 。 ”劉愛娜介紹 ， MDT的規范化、制度化、常態化 ， 促進了多科室的經驗交流 ， 推動了疑難病患者的精準診治 ， 讓腫瘤治療水平達到了“精細管理”的新高度 ， 醫療質量再上新臺階 ， 也患者提供了一體化、全方位的診療服務 。
此外 ， 讓劉愛娜很有成就感的是 ， 科室醫護人員還多次到龍口等三級醫院會診、授課 ， 每年吸引進修醫生、護士前來腫瘤內科進修 ， 開展學術活動 ， 多次舉辦國家級及省市級繼續教育項目 ， 推動周邊地區腫瘤診療方向的人才培養和專科建設 ， 改善醫療服務 。
“醫生必須不斷學習 ， 不斷與業內人士交流 ， 慢慢就內化成為一種能力 ， 而且是優秀醫生必須具備的能力 。 為什么有些醫生越當越好 ， 就是善于學習善于總結經驗 。 ”在劉愛娜看來 ， 醫學是積累的學科 ， 是在前人肩膀上搭建生命探索的天梯 。 在與腫瘤搶奪生命的戰斗中 ， 他們必須用不斷精進的醫術全力以赴 。
患者|煙臺毓璜頂醫院腫瘤內科劉愛娜：助患者遇見生命那道光文章插圖
劉愛娜(左1)在查房
精準治療 ， 給無數患者帶來了“生命之光”
在早前 ， 我們聽到醫生說腫瘤“轉移了、晚期了” ， 好像被判了死刑 ， 人生瞬間完全失去了希望 ， 其實 ， 并非所有的腫瘤和癌癥都不能治愈 。 在劉愛娜從醫的20余年里 ， 不乏胃癌、腸癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等多個腫瘤患者生存期延長甚至完全治愈的例子 。
“通過醫生的努力 ， 有些早中期的患者可以治好 ， 有些晚期已經轉移的患者 ， 通過合理的綜合治療 ， 也有部分最終能治好 ， 回歸自己常態的生活 ， 走向社會 ， 走向家庭；而對那些沒有治愈可能的患者 ， 醫生也要幫助他 ， 讓他們活得長 ， 活得好、少有痛苦 。 ”
2007年開始 ， 煙臺毓璜頂醫院腫瘤內科就在煙臺率先開始了腫瘤相關基因的檢測 ， 分析并指導腫瘤治療 ， 使腫瘤治療進入精準化治療模式 。 目前 ， 隨著醫學的不斷發展 ， 全國腫瘤治療正在精準治療的道路不斷探索 ， 從分子水平檢測、大數據分析 ， 到用藥指導、最終實現精準的個體化治療 ， 都是精準治療的主要思路 。
“不同的腫瘤類型或者同一類型的不同病人 ， 甚至同一病人在不同的發病階段 ， 治療效果效果差別也會很大 。 所以 ， 根據患者腫瘤的病理類型、基因突變狀況、身體狀況等諸多因素 ， 為患者進行精準治療是十分必要的 。 ”
提起癌癥的治療手段 ， 我們想到的可能只是手術、化療、放療 。 劉愛娜說 ， 隨著精準治療的應運而生 ， 靶向治療和免疫治療也逐漸成為癌癥治療的重要手段 ， 而精準治療則離不開靶向和免疫的支持 。
劉愛娜介紹 ， 目前肺癌治療已經走在精準治療的最前沿 。 以肺癌晚期患者為例 ， 確診肺癌的患者 ， 需要進一步確定是腺癌、鱗癌、還是小細胞癌 。 如果是腺癌 ， 則需要進行基因檢測 ， 分析癌癥患者基因變異的形態 ， 找到發生基因突變的關鍵靶點 ， 有針對性地進行精準靶向治療 ， 不僅能有效延長患者的生存期 ， 甚至能夠達到“起死回生”的效果 。