拜登“復陽”輝瑞背鍋？ _健康小知識

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轉陰4天后，美國總統拜登新冠檢測結果再呈陽性。白宮表示，拜登尚未出現新的感染癥狀，也無需恢復治療，但他將再次進行隔離。與此同時，拜登治療服用的新冠口服藥Paxlovid也再次被推至風口浪尖。不少患者在停用這款由輝瑞公司生產的抗新冠“神藥”后，都出現了“復陽” ，其中包括拜登，還有美國傳染病學專家福奇。
“Paxlovid反彈”
根據美國白宮醫生在白宮官方發布的一份聲明稱，截至當地時間7月31日早間，拜登新冠病毒檢測結果仍然呈陽性，他目前感覺良好并繼續采取隔離措施。此前，拜登于7月21日首次確診后，接受了輝瑞新冠口服藥Paxlovid的治療。在5天的療程后， 7月27日拜登轉陰，但仍然每天接受檢測，但7月30日白宮宣布檢測后拜登再次呈陽性。
“朋友們，今天我再次新冠檢測呈陽性” ，拜登7月30日在社交媒體推特上宣布了這一消息。他表示，復陽只發生在少部分人身上，自己沒有癥狀，但為了身邊人的安全考慮將再次隔離。 “我仍在工作，并將會很快回來。 ”
據美媒報道，拜登已經取消了本周日前往特拉華州和密歇根州的行程。按原計劃，拜登將在行程中推動芯片法案。
盡管白宮總統醫生奧康納表示，服用Paxlovid的患者存在小概率復陽的可能性，但拜登“復陽”再次引發了美國學界對新冠口服藥Paxlovid的爭論。
據了解， Paxlovid是由輝瑞公司生產的一種新冠治療口服藥物，被推薦用于輕癥至重癥新冠病毒的早期治療，防止病情惡化。面世之初， Paxlovid一度被譽為抗新冠“神藥” ，在全球新冠口服藥領域， Paxlovid也占據主導地位。不過，有越來越多的患者反映，一旦停止服用這種藥物，就會出現“復陽”的情況。
此前， 81歲的美國著名傳染病學專家、白宮首席醫療顧問安東尼·福奇也曾經歷過“復陽” ，服用的也是Paxlovid ，但他“復陽”時的癥狀要更嚴重。福奇表示， “在復陽的頭幾天中我感覺身體真的很差，并且出現了比第一次更嚴重的癥狀” 。同拜登一樣，福奇確診前已完全接種新冠疫苗，且接種了兩劑加強針。
對此，美國疾控中心（CDC）曾在5月下旬向醫療服務提供者發布警告，專門提示了“Paxlovid反彈”現象。 CDC指出，醫療人員要注意服用Paxlovid的患者，在初步康復后2至8天內可能出現新冠病毒的“反彈” 。
復陽率有多高
今年上半年，輝瑞的Paxlovid銷售反超默沙東新冠口服藥Molnupiravir ，達到96億美元。自2022年一季度以來， Paxlovid在美國區域的處方增長了近5倍，且在美國市場持續占據著超過90%的份額。
但對這款藥的爭論也一直不絕于耳。 6月份的一項針對近500名高風險患者的小型研究顯示，平均不到1%的新冠患者在服用Paxlovid后的9天左右出現癥狀反彈；而最近在一項針對13600名新冠患者的更大規模研究中， 6%的患者在治療后的一個月內癥狀出現反彈。
白宮COVID-19協調員AshishJha博士周一表示，有數據顯示，在接受Paxlovid治療后， “5%至8%的人可能復陽” 。 7月31日，《大西洋月刊》還以“拜登當然會復陽”為題質疑Paxlovid的效用。
對于服用Paxlovid后復陽的原因，北京商報采訪人員聯系了輝瑞方面，但截至發稿尚未收到回復。不過，輝瑞方面否認了復陽與藥物有關。輝瑞制藥專家表示，在該藥的臨床實驗階段，就已經觀察到一些病人出現病毒反彈的現象，但在藥物治療組和安慰劑組都有這種現象，且兩組的比例相當，在1%-2%左右，說明病人出現病毒反彈與治療藥物無關。