血脂降不下來？醫生說：主要是方法不對！ _健康小知識

?
門診上病人咨詢陳醫生，為啥我的血脂就是降不下來？低密度脂蛋白就是不達標呢？
因為低密度脂蛋白在冠心病的發生發展過程中參與度極高。所以，今天陳醫生主要討論的，依然主要是低密度脂蛋白的降低。今天我要講的，主要是低密度脂蛋白如何達標！

文章圖片
?
【血脂降不下來？醫生說：主要是方法不對！】一、開始降脂，常規他汀治療即可！
一開始降脂治療的患者，首選常規他汀治療即可。很多患者會說，用最好的藥！但陳醫生要說的是，對于大多數患者，常規劑量他汀，比如阿托伐他汀20mg ，瑞舒伐他汀10mg等。既可以把八九成以上的患者血脂控制達標。

文章圖片
?
二、如果不行，聯合使用依折麥布！
經過常規劑量他汀治療后，低密度脂蛋白仍然不能達標的，接下來需要加量他汀嗎？答案是：不是！此時不要增加他汀劑量，而是應該及時聯合依折麥布。被稱為“他汀伴侶”的依折麥布，可以使得降脂作用達到1+1＞2的效果！

文章圖片
?
三、還不理想，使用新型藥物！
到了上一步，幾乎95%以上的患者都可以達到目標。但如果依然不能達標，那么就需要使用降脂的“核武器”了。也就是最新上市的一類新藥——PCSK9抑制劑，主要代表藥物是依洛優單抗、阿利西尤單抗等。這類藥物可以使低密度脂蛋白膽固醇降低50%以上，基本上能使你所接觸到的病人達標。
但不管使用哪一類藥物，一定要記得：所有的治療，都需要在控制飲食和適量運動的基礎上進行。單純的幻想靠藥物來達標，而不是管住嘴邁開腿，那么你可能又大錯特錯了！