報告單上寫著“腰椎終板炎”、“許莫氏結節”嚴重嗎?用不用治療?

許多腰部疼痛不適的患者前往醫院檢查 , 結果在拍完腰椎片子后 , 報告單上寫著一個節段或者多個節段椎體上下緣出現“許莫氏結節”并“終板炎” , 這些都是什么意思?嚴不嚴重?需要怎么治療呢?
先來簡單了解腰椎的結構!
報告單上寫著“腰椎終板炎”、“許莫氏結節”嚴重嗎?用不用治療?】若要搞清楚這兩種情況 , 我們需要簡單了解一下腰椎的結構 。 腰椎間盤位于兩個腰椎體之間 , 中心是髓核 , 外面包裹著纖維環 , 是一個富有彈性的小圓墊 。 而椎體的骨性結構和椎間盤并沒有直接接觸 , 在椎間盤的上下分別存在著上、下終板 。 終板的作用非常重的 , 可以防止髓核進入到椎體 , 并且也可以分散應力 。
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許莫氏結節——嵌入椎體上下緣的“小坑”
上面講了終板可以防止髓核進入到椎體 , 但是如果軟骨終板破裂或者是椎體上下緣出現了骨皮質缺損 , 這時椎間盤髓核進入到椎體內 , 就形成了一個個“小坑” , 這在影像學上就被叫作“許莫氏結節” 。
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那這種情況是怎么形成的?出現許莫氏結節 , 多代表椎間盤壓力過高 , 反復沖擊之后在局部造成缺血 , 被骨性結構吸收后 , 形成了凹陷 , 這往往提示著腰椎開始發生退化 。
許多時候 , 許莫氏結節經常和終板炎同時出現 , 所以許莫氏結節周邊往往存在水腫 , 也在提示椎間盤壓力過高 。
這種情況嚴重嗎?其實影像學報告上出現許莫氏結節 , 不要太過擔心 , 這只是一種影像學特征 。
但是確實表示您的腰椎間盤正在承受非常高的壓力 , 如果椎間盤髓核時間長時間侵入椎體后 , 有可能會導致椎體后緣翹起 , 刺激、壓迫到鄰近神經根 , 引發腰部、下肢的一系列癥狀 。
所以 , 大家查出許莫氏結節 , 還是應在生活中引起重視 , 比如不要久坐 , 坐40分鐘左右就起身活動;不要老是弓著腰 , 坐、站、走最好都抬頭挺胸 , 保持正確姿勢;不要突然腰部使力搬抬處在低位的重物等 。 這些方法都可以幫助您減輕椎間盤承受過高的壓力 , 盡可能地維持住現有的狀態 , 避免進一步發展 , 導致纖維環破裂、髓核脫出 。
終板炎——不是感染 , 只是一種無菌性炎癥!
我們可以從下方的腰椎核磁共振片子上看到 , 在腰5骶1處椎體的上下出現淺色、白色的區域 , 這就是終板炎的影像學表現 。
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許多人看見終板炎區域就像被什么物質侵襲一樣 , 以為是細菌感染 , 但它只是一種無菌性炎癥 。
終板炎是如何形成的?終板炎是一種正常的腰椎退變表現 , 就像人老了后會頭發變白、牙齒脫落 。 它是由于上下兩個椎體之間承受過大的壓力 , 導致椎體表面的終板軟骨層發生炎癥反應 , 出現水腫、局部的激化 , 這就是終板炎 。
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終板炎要怎么治療呢?患者腰痛劇烈 , 可以進行靜臥休息 , 進行一些止痛治療 , 做一做局部理療 , 改善腰部的血液循環 , 就可以緩解腰部疼痛 。 除此之外 , 在生活中也要注重腰椎保護 , 和上面說的許莫氏結節患者一樣 , 平時一定要注意不要讓椎間盤過度負荷 , 這樣才能延緩腰椎的退變 。
最后提醒大家 , 如果您查出許莫氏結節、終板炎 , 又出現了下肢的放射性疼痛、麻木 , 間歇性跛行等癥狀 , 請盡快去正規醫院神經外科檢查 , 并及時接受合適的治療 。