現代社會食物過于精細 ， 人們體力活動減少 ， 一日三餐的能量攝入量往往超過機體消耗量 ， 出現能量過剩 ， 造成肥胖及相關慢性代謝性疾病的發生 ， 例如糖尿病、高血壓、冠心病以及高尿酸血癥 。 可是你知道嗎？ 肥胖還可導致腎臟病！


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胖在身上 傷在腎臟


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肥胖既可以導致 肥胖相關性腎?。∣RG） ， 又讓本身得了腎病的患者雪上加霜 。 因此 ， 為了讓公眾了解肥胖對腎臟的危害 ， 2017年世界腎臟日的主題定為“腎病與肥胖（Kidney Disease & Obesity）” 。
肥胖是影響腎病發生、發展的顯著危險因素之一 。 有研究顯示 ，肥胖人群發生腎病的 風險比正常體重的人群高出3倍！流行病學顯示：肥胖腎臟病患者進展至尿毒癥的 發生率也比非肥胖人群高 ， 發生急性腎損傷的概率也比一般人群高 ， 而且也因為更容易合并心腦血管疾病 ， 而大大影響生活質量及壽命 。


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肥胖如何加重腎?。?br />

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肥胖誘發和加重CKD的具體作用機制尚不完全明確 。 一般認為 ， 肥胖會導致腎小球高濾過 ， 也就是腎臟高負荷狀態下工作 ， 長期以往 ， 腎臟不堪重負 ， 腎臟功能下降 ， 產生微量白蛋白尿或蛋白尿 ， 加重腎小球損傷 ， 最終導致腎小球硬化 。
同時 ， 肥胖一般合并糖脂代謝紊亂 ， 促進氧化應激 ， 激活一系列炎癥反應 ， 損傷腎小球、腎小管等 ， 導致慢性硬化性腎病變 。
怎么樣算肥胖？
國際上 ， 肥胖是根據體重指數（BMI）來診斷的 。
體重指數（BMI） =體重（kg）÷[身高（m）] 2
中國肥胖研究協作組參照國內流行病學資料 ， 將肥胖定義為：
超重：體重指數≥25.0kg/m 2
肥胖：體重指數≥28.0kg/m 2


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肥胖的腎友怎么辦？


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最重要當然是減肥！減輕體重！
①飲食管理：戒煙酒 ， 清淡飲食 ， 均衡飲食 ， 不吃煎炸油膩的食物 ， 少吃高糖高熱量的食物 。 根據平衡膳食原則 ， 食物多樣化 ， 吃動平衡；減低膳食熱量 ， 積極增加運動量 ， 理想體重簡單的估算方法是：身高（厘米）?105=理想體重（公斤） 。
②運動鍛煉：堅持日常運動 ， 平均每天6000步以上（體弱者、老年人酌情減少） ， 盡量減少久坐時間 。 游泳、太極拳、快走等都是全身運動 ， 既不會太劇烈 ， 適合腎友 ， 又起到減肥的作用 。
③藥物治療：這里不是指吃減肥藥 ， 而且指對癥治療 ， 如高血脂的吃降脂藥控制血脂 ， 高血壓的吃降壓藥控制血壓 ， 糖尿病的吃降糖藥控制血糖 。 中藥同樣有降脂解膩、健脾化濕的作用 ， 例如山楂、茯苓、冬瓜皮、陳皮等 ， 可以在醫生指導下使用 。
減肥新方法！


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最近幾年的減肥新方法： 禁食療法！這可不是說完全不讓吃東西 ， 而是進行熱量控制和進食時間的限制 。禁食療法包括連續性熱量限制及間歇性斷食 。
連續性熱量限制 ， 即受試者每天減少25%-60%的飲食熱量攝入； 間歇性斷食(intermittent fasting, IF) ， 即斷食或極低熱量飲食與自由攝食交替進行 。

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