近日 ， 38歲的蘇州市民王女士因為輸尿管結石 ， 體外碎石后發高熱、腰痛急癥入院 ， 最終被診斷為“膿毒血癥、右輸尿管結石并腎積膿” 。 輸尿管結石所致梗阻極易引發全身感染 ， 十分危險 ， 醫生建議立即選擇住院治療 。
入院后 ， 王女士突然出現血壓迅速下降、感染性休克 ， 直接被轉入ICU進行液體復蘇、中心血管注射升壓藥物、控制感染等搶救措施 。 泌尿外科主任醫師王衛國認為 ， 患者腎積膿導致膿毒血癥、感染性休克診斷明確 ， 在初步搶救成功后應盡快手術 ， 引流腎積膿 ， 否則細菌毒素反復入血 ， 可導致患者多器官系統損害 ， 嚴重時可導致最終救治失敗 ， 患者死亡 。 醫師與患者及家屬溝通后 ， 立即通知急癥手術 ， 在完善監護治療措施下 ， 實施麻醉 。 術中 ， 醫師迅速在右腎建立引流通道 ， 在負壓清除腎積膿的同時 ， 將輸尿管結石擊碎清除 ， 手術非常順利 ， 術后患者恢復十分順利 。
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王衛國介紹 ， 結石梗阻導致的尿源性膿毒癥是一個非常兇險的疾病 ， 發病迅速、進展快 。 微創手術引流腎積膿是救治過程中的一個重要手段 。 原則上需要先引流積膿 ， 二期取石 。 但在患者實際情況允許下 ， 結合主刀醫師的豐富經驗 ， 碎石取石可在數分鐘完成的情況下 ， 可以一并進行 ， 將來可以免除患者二期手術之苦 。 同時 ， 王衛國也提醒市民 ， 小小輸尿管結石也能導致膿毒血癥 ， 身體若出現不適 ， 一定要及時就醫 ， 切記不能拖延病情 。 通訊員 江曉燕 揚子晚報/紫牛新聞采訪人員 張畢榮
校對 王菲
【結石|輸尿管結石導致膿毒血癥，蘇州一女子經歷生死危急】來源：紫牛新聞

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