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昨天我們說了一些常見的腎病類型 , 相對來說發現得越早 , 且積極的控制都是可以穩定住 , 不容易發生尿毒癥的 。 今天來接著說下半部分 , 主要講的是一些特發性的腎病類型 。 看看有沒有你的那種類型?
藥物性腎損傷類型【腎病|哪幾類腎病可成功阻止尿毒癥發生?腎內科醫生實話告訴你(下)】由藥物引起的慢性腎功能損傷 , 早期主要是表現腎小管的間質纖維化發展 , 引起夜尿增多、血壓高、肌酐高的情況 , 而不伴有明顯尿蛋白潛血情況 , 主要是β2蛋白等指標異常 。
一般及時停掉損傷藥物后 , 病情會有所緩解 , 針對已經受損腎小管等組織結構通過改善細胞血液流通情況 , 可有效地恢復部分受損組織 , 提升整體腎功能 , 同時緩解不適癥狀 。
導致腎損傷的藥物常見的包括非甾體類解熱鎮痛藥、造影劑、抗生素、含馬兜鈴酸的中藥等等 , 平時一定要注意這些藥物的應用 , 尤其是肌酐升高 , 腎功能明確損傷的腎友們 。
高血壓、糖尿病引起腎損傷這兩類腎病是典型的繼發性腎病 , 患者均存在5年以上慢性病史 , 且長期控制不好引起的腎功能損傷 。 相對原發性腎病來說 , 可以提前預防 。 通常患病5年以上后每年都要定期檢查腎功能 , 但仍然有部分患者出現腎功能損傷以及心血管疾病等情況 , 主要是基礎病控制不好 。
因此在腎功能損傷后 , 仍然要繼續治療基礎病 , 控制穩定 , 才可以將腎功能穩定住不再持續快速的進展 , 從而降低尿毒癥風險 。
通常這兩類患者多伴有尿蛋白、水腫等癥狀 , 需要系統地調理 , 建議中西醫結合治療 , 西藥發揮控制血壓、血糖穩定的長處 , 而中醫更多是調理內部血液環境 , 減少毒素蓄積水平 , 來延緩尿毒癥的發生 。
狼瘡性腎炎、痛風性腎病這兩類腎病主要是免疫損傷引起的腎功能損傷 。 患者自身存在的免疫性疾病包括系統性紅斑狼瘡、痛風 , 會引起自身免疫炎癥反應活躍 , 長期抑制體內免疫炎癥反應可以有效控制基礎病的持續發展 。 從而避免腎功能的進一步惡化 。
與原發性腎小球腎炎類似 , 免疫性疾病容易出現反復的情況 , 因此在抑制炎癥的同時 , 建議可以用中醫藥長期調理身體 , 提升自身免疫力 , 降低復發風險是阻止尿毒癥發生的關鍵 。
所以說同樣都是慢性腎臟病 , 但不同的類型發展快慢 , 腎功能損傷的程度都不同 , 預后也會有差異 。 但可以說基本上大多數腎病都可以“維持穩定” , 而不是一條道走到黑的進入尿毒癥 , 關鍵是看發展控制的過程 , 而不是用結果來說話!
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