針對機會致病性的真菌感染 , 需要強效的殺菌藥物 , 目前臨床常用的、效果比較好的是伏立康唑和兩性霉素B脂質體 。
伏立康唑是氟康唑衍生物 , 屬三唑類抗真菌藥 。 三唑類抗真菌藥可抑制甾醇的合成 , 因為甾醇是真菌漿膜的必需組成部分 , 所以抑制甾醇的合成就能有效殺死真菌 。 伏立康唑可治療多種真菌感染 , 包括曲霉病、念珠菌病、球孢子菌病 , 組織胞漿菌病 , 青霉 , 和感染由足放線病菌或鐮孢屬 。 常見的副作用包括可逆的視覺障礙、肝毒性、惡心 , 腹痛 , 皮疹、皮膚光敏反應等 。

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該藥由針劑和口服片劑兩種類型 , 因而靜脈滴注和口服兩種給藥途徑可以互換 , 口服伏立康唑生物利用率高達96% , 目前國內有進口和國產版本 , 進口伏立康唑(威凡)是是由PfizerManufacturingDeutschlandGmbH(德國)生產的 , 200mg*10片單盒價格在4000元左右;國產伏立康唑(福麗康欣)是有長春海悅藥業生產的 , 200mg*10片單盒價格在650元左右 , 進口和國產伏立康唑效果相差無幾 , 大家可以根據自己的經濟情況酌情選用 。

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其他三唑類抗真菌藥還有氟康唑、伊曲康唑 , 效果均不如伏立康唑 , 還有泊沙康唑、艾沙康均批準上市不久 , 尚未廣泛應用到臨床 。
【伏立康唑和安必素在治療真菌感染方面哪個強?】兩性霉素B脂質體是一種用于注射的兩性霉素B的脂質體制劑 , 由磷脂酰膽堿 , 膽固醇兩性霉素B和二硬脂酰磷脂酰甘油的混合物組成 , 它們在水性介質中自發地排列成含有兩性霉素B的單層囊泡 。
此類藥物目前國內只有進口版本 , 是由美國吉利德授權、Mylan公司生產的 , 商品名為安必素 。 其有效成分就是兩性霉素B , 只能靜脈滴注 。 兩性霉素B因其嚴重且可能致命的副作用而聞名 , 包括高燒 , 發冷 , 低血壓 , 厭食 , 惡心 , 嘔吐 , 頭痛 , 呼吸困難和呼吸急促 , 嗜睡和全身無力等不良反應 。 更重要的是 , 它腎毒性較高 , 并可能是嚴重且不可逆的 , 所以目前臨床已較少使用 。

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目前在治療霉菌病方面 , 公認伏立康唑優于安必素(以下涉及療效時安必素和兩性霉素B等同) 。
所以綜上所述 , 我們可以了解到伏立康唑的在臨床上的應用的優于兩性霉素B脂質體(安必素) , 副作用也相對較小 , 是新一代抗真菌藥物 , 值得信賴 。 返回搜狐 , 查看更多
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