【干貨】氫氣在創傷和急救醫學的臨床研究進展 _健康小知識

北京工業大學馬雪梅教授團隊在《生物技術進展》雜志上發表了氫氣生物醫學研究進展的論文，對氫氣在疾病潛在治療方面的臨床研究進展進行了綜述。今天就帶大家來看一看氫氣在急救和創傷醫學的臨床研究進展！

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圖片來源：《生物技術進展》雜志論文截圖
到目前為止，國際上已發表的氫氣在生物醫學領域應用的相關論文已經近兩千篇，自2010年后，氫氣生物學研究領域獲得的國家自然科學基金項目已經達到八十多項。目前氫氣在醫學領域的應用主要依據兩點：
一是安全性高，迄今還沒有明顯的毒副作用的報道；
二是氫氣對抗自由基損傷的作用，這方面有大量的動物實驗和百余項人體試驗研究數據。
氫氣安全性
安全性是氫氣在醫學領域得以應用的突出優勢。氫氣的安全性主要體現在以下幾個方面：
一是氫氣作為一種呼吸氣體在潛水醫學中已有很多應用，人類曾經在20大氣壓高于90%的超高濃度氫氣環境中長期生活28天未見明顯不良反應，世界上最大潛水深度記錄采用的就是呼吸氫-氧混合氣的潛水方式，其安全性顯著超過氧氣。
二是氫氣本身就是人體內存在的一種內源性氣體， 1969年Levitt等在《新英格蘭醫學雜志》報道人的腸道菌可以產生和利用氫氣。

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三是氫氣與其他物質反應后生成水，多余的氫氣可通過呼吸排出體外，不會有任何殘留。到目前為止尚無任何氫氣對身體有毒副作用的報道。
四是除我國外，目前還有包括美國、日本等多個國家已經將氫氣列入食品添加劑名單中。
總之，從目前研究結果來看，還沒有氫氣生理上不安全的報道，這也為氫氣用于健康和醫療領域提供了保障。
【【干貨】氫氣在創傷和急救醫學的臨床研究進展】創傷和急救醫學
缺血再灌注（I/R）損傷是組織或器官經歷一段時間缺血之后，由于血液和氧氣重新供應所導致的繼發性損傷。缺血再灌注引發的組織損傷涉及多種病理類型，包括心肌梗死、缺血性腦卒中、急性腎損傷和腸缺血等。此外，缺血再灌注損傷也是器官移植、心胸外科、血管外科、創傷醫學等領域亟待解決的難題。
2007年日本科學家太田成男報道，呼吸氫氣對腦卒中缺血再灌注損傷的治療效果顯著，這是氫氣應用于腦卒中治療的第一項實驗研究，也進一步提示，氫氣很可能在急救醫學中發揮重要作用。該研究也成為氫醫學快速發展的奠基性工作，氫氣受到了更廣泛的關注。

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已有的臨床試驗和動物學研究均顯示，利用其抗凋亡、抗氧化等生物學效應，通過早期介入氫氣治療，有望能夠減輕腦梗、心梗、心肺復蘇和復蘇后綜合征等造成的組織、器官損傷，并發揮神經保護功能，從而達到對該類患者急救和爭取康復時間的目的。

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表2匯總了有關氫氣用于治療缺血再灌注損傷相關疾病的臨床試驗。
氫氣應用于腦卒中治療的臨床及實驗研究
腦卒中是全球致殘、致死的首要原因之一，而缺血性腦卒中占所有卒中的80%以上。由于腦卒中的危險性巨大，致死率較高，因此氫氣應用的相關臨床試驗開展存在較大困難。一項關于腦干梗死的無對照臨床試驗（通過日本西島醫院倫理委員會審批）對比了常規藥物依達拉奉單用組（26人）與氫氣聯用依達拉奉（8人）的效果， MRI和臨床指標結果顯示氫氣與依達拉奉聯合使用可以明顯減少病人恢復正常的時間。